Angststoornissen en PTSS
14 belangrijke vragen over Angststoornissen en PTSS
Bij een post-traumatische stress stoornis (PTSS) treedt er een maladaptieve reactie op die langer dan een maand na de traumatische gebeurtenis aanhoudt. Wat is het belangrijkste verschil met een acute stress stoornis, wat zijn enkele risicofactoren voor het ontwikkelen van PTSS en wat zijn enkele symptomen van PTSS?
Risicofactoren: acute stress stoornis, gevechtservaring, ernstige verkeersongevallen, gebrek aan sociale steun, geringe copingvaardigheden, ernst van de trauma en de mate van blootstelling aan de trauma
Symptomen: herbeleving trauma, nachtmerries en flashbacks, vermijding van situaties gerelateerd aan het trauma, prikkelbaarheid of overdreven alertheid
Onder een angststoornis vallen de gegeneraliseerde angststoornis, fobische stoornissen en de obsessief-compulsieve stoornis. Veel mensen met angststoornissen hebben ook andere stoornissen, in het bijzonder stemmingsstoornissen of verslavingen. Fysieke kenmerken van angst zijn o.a. agitatie, hevig transpireren, duizeligheid of een snelle hartslag.
Wat zijn enkele cognitieve en gedragsmatige kenmerken van angst?
Gedragsmatige kenmerken: vermijdingsgedrag, afhankelijk opstellen en agitatie
Een paniekstoornis wordt gekenmerkt door terugkerende paniekaanvallen die onverwacht beginnen niet door iets specifieks worden uitgelokt en minstens één van deze aanvallen moet gevolg worden door een periode van ten minste één maand waarin zich twee verschijnselen voordoen. Welke verschijnselen zijn dit?
- Aanhoudende angst voor een volgende aanval of bezorgdheid over de gevolgen van de aanval
- Significante maladaptieve veranderingen in het gedrag, zoals het beperken van activiteiten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Een paniekstoornis begint gewoonlijk ergens tussen het eind van de adolescentie en het 35e levensjaar en komt tweemaal zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Paniekaanvallen hebben een sterkere lichamelijk component dan andere vormen van angst. Hierdoor schatten mensen de situatie vaak verkeerd in. Hoe komt dit?
Een gegeneraliseerde angststoornis is een excessieve angst of bezorgdheid die zich niet beperkt tot een enkel object, situatie of activiteit en ontwikkelt zich halverwege de tienerjaren en het 25e levensjaar. Het is een stabiele stoornis, dit wil zeggen dat het in de meeste gevallen niet meer overgaat.
Wat is het centrale kenmerk van een gegeneraliseerde angststoornis en wat zijn kenmerken voor het stellen van een diagnose?
Stellen diagnose: er moet sprake zijn van een aanzienlijke emotionele onrust of een aanzienlijke belemmering van het functioneren
Een obsessief-compulsieve stoornis (OCS) is een angststoornis die zich kenmerkt door terugkerende obsessies, dwang (compulsies) of beide. Deze nemen veel tijd in beslag en verstoren de dagelijkse routines en het functioneren aanzienlijk. Wat is het verschil tussen een obsessie en een compulsie en wat zijn voorbeelden hiervan?
Compulsie: een zich steeds herhalende gedraging, zoals het wassen van handen, het herhalen van bepaalde woorden of tellen, die de betrokkene tegen zijn zijn moet uitvoeren. De meeste compulsies zijn een reactie op obsessieve gedachten.
Volgens de leertheorie/cognitieve theorie is een traumatische ervaring bij PTSS een ongeconditioneerde stimulus die gekoppeld wordt aan een neutrale (geconditioneerde) stimulus, zoals beelden, geluiden en zelfs geuren die het slachtoffer met het trauma associeert. Door conditionering wordt de angst een geconditioneerde respons die opgeroepen wordt door blootstelling aan trauma gerelateerde geconditioneerde stimuli.
Hoe kan PTSS behandeld worden volgens de cognitieve gedragstherapie en met farmacologische therapie?
- Herhaaldelijke blootstelling aan cues en emoties die te maken hebben met het trauma, waardoor de persoon in een veilige omgeving beetje bij beetje de angst kan laten afzwakken.
- Aanleren van ontspanningstechnieken
- Soms leren woede beter onder controle te krijgen
- EMDR: confrontatie met gedachten aan het trauma waarbij tegelijkertijd afleiding wordt geboden door tikkende geluidjes
Medicamenteus:
- Antidepressiva (SSR'S) verminderen de angst door serotonine te verhogen
- Eventueel kortdurend gebruik van benzodiazepines
Een paniekstoornis ontstaat door een combinatie van factoren als cognitieve en biologische factoren. Wat zijn voorbeelden van elke soort factoren?
- Angstgevoeligheid
- Foute interpretaties door agorafobie
Biologische factoren:
- Genetische factoren
- Uitermate gevoelig inwendig alarmsysteem waar het limbische systeem en de frontaalkwabben bij betrokken zijn
- Lage GABA-niveaus in bepaalde hersendelen waardoor neuronen buitensporig veel gaan vuren (GABA remt normaal de overmatige activiteit)
- Tekort aan serotonine (serotonine helpt bij het reguleren van emotionele stemmingen
Volgens het psychodynamisch perspectief is een fobie nuttig. Dit, doordat angst een signaal is dat gevaarlijke impulsen het bewuste dreigen binnen te dringen. Deze zullen afgeweerd moeten worden, waardoor het afweermechanisme 'projectie' ontstaat. Wat houdt dit afweermechanisme in?
Vanuit de leertheorie kan een fobie verklaard worden door klassieke conditionering en door modelleren. Vanuit de cognitieve theorie kan een fobie verklaard worden door:
- Overgevoeligheid voor bedreigende cures
- Overvoorspellingen van gevaar
- Contraproductieve en irrationele gedachten
Hoe kan een fobie vanuit biologisch perspectief verklaard worden?
Volgens de leertheorie is compulsief gedrag een operante respons die negatief bekrachtigd is door verlichting van angst die is opgeroepen door negatieve gedachten. Obsessies geven aanleiding tot angst en dwangimpulsen beperken deze angst. Hoe ontstaat een obsessief-compulsieve stoornis volgens het psychodynamische perspectief?
Paniekstoornissen en gegeneraliseerde angststoornissen kunnen zowel via cognitieve gedragstherapie als medicamenteus behandeld worden. Bij cognitieve gedragstherapie worden irrationele gedachten vervangen voor rationele gedachten. Ook kan er gebruik worden gemaakt van diverse ontspanningsoefeningen. De medicamenteuze behandeling vindt alleen in de acute fase plaats en is helaas symptomatisch. Met welk medicijn worden deze angststoornissen behandeld?
Behandelingen bij een obsessief compulsieve stoornis richten zich vooral op SSRI's, cognitieve therapie om de verwrongen denkbeelden te corrigeren en op leertherapie. Een belangrijk onderdeel van de leertherapie is Exposure with Response Prevention (ERP). Wat houdt dit precies in?
Benzodiazepines (-pam) vallen onder de groep anxiolytica en zijn de belangrijkste groep geneesmiddelen die worden gebruikt voor de verlichting van kortdurende angst of gespannenheid. Hoe werken benzodiazepines en wat zijn een paar bekende bijwerkingen?
Bijwerkingen:
- Slaperigheid en sufheid
- Duizeligheid
- Anterograde amnesie
- Verwardheid
- Afhankelijkheid
- Tolerantie voor hypnotisch effect na ong. 2 weken
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
