Rugklachten - Rugklachten inflammatoir
12 belangrijke vragen over Rugklachten - Rugklachten inflammatoir
Differentiaal diagnose van lage rugpijn
Mechanical (27%)
- Degenerative disc usually age-related (10%)
- Herniated disk (4 %)
- Spinal stenosis (3%)
- Osteoporotic fracture (4%)
- Spondylolisthesis (2 %)
- Traumatic fracture (<1%)
- Congenital disease (<1 %)
Non mechanical spinal conditions (1.5-2.0%)
- Neoplasia(rare)
- Infection(rare)
- Axial spondyloarthritis(1%)
- Scheuermann'sdisease(osteochondrosis)
- Paget's disease of bone
Axiale spondyloartritis, pathologie
= Ziekte van Bechterew = ankyloserende spondyoloartritis
Ontstekingsziekte, kan voor vergroeiingen zorgen.
Ontsteking kan zorgen dat botbruggen aan elkaar groeien, hele wervelkolom kan aan elkaar vast gaan groeien
Organen betrokken bij sponyloartritis
Ogen, huid, darmen
Gewrichten, vaak:
- een groot gewricht (bv knie)
- enthesitis (peesontsteking, bv achillespees)
- dactylitis (meerdere pezen onstoken, vinger of teen)
- psoriasis; nagels, huid
- uveitis (pijn en druk aan oog)
- Ziekte van Crohn
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Spondyloartristis deels genetisch bepaald
ASAS - inflammatoire rugpijn criteria
- leeftijd < 40 jaar
- sluipend begin
- beter met bewegen (ontsteking loop je er een beetje uit)
- geen verbetering met rust
- pijn 's nachts met verbetering bij opstaan en rondlopen
belangrijke risicofactor: HLA-B27, familieanamnese!
En of er een reactie is op NSAIDs! En eerder doorgemaakte uveitis, dactylitis, artritis, etc
MRI: diagnose axiale spondyloartritis
Perifere spondyloartritis, verschil met axiaal
Artritis, dactylitis en enthesitis = perifeer skelet
Sacro-iliitis en spondylitis = axiaal skelet
Subvormen van perifere spondyloartritis
- Artritis psoriatica (50%)
- psoriasis van huid of nagels en artritis
- vaak dactylitis
- hoe meer gewrichten, hoe vaker chronisch
- 4-30% van pts met psoriasis
- Verschil met RA: geen RF/anti-CCP en DIP artritis
- Artritis bij IBD
- IBD (M Crohn/Colitis ulcerosa)
- Mono of oligo van knieën, enkels; enthesitis
- Ca 10% vd IBD pts
- Hoe meer gewrichten, hoe vaker chronisch
- Reactieve artritis
Diagnose perifere spondyloartritis
- Anamnese
- maar vooral gewrichtsonderzoek (artritis, enthesitis, dactylitis)
Behandeling perifere spondyloartritis
Ontstekingsremmer, IL-17 remmer
Helpt ook bij gewrichten
Doelen behandeling:
- symptomen bestrijden
- functie behoud
- schade voorkomen: gewrichtsankylosering en gewrichtserosies
Reactieve artritis, risicofactoren
Genetisch risicofactor (HLA-B27), maar ook omgevingsfactoren, bijv roken, zwaar mechanische belasting, maar vooral INFECTIES: bacteriën
Pathologie reactieve artritis
Na infectie met bacterie, (3 weken later ofzo) steriele ontstekingsreactie in gewrichten.
Rol van HLA-B27, extra bescherming tegen HIV bijv, maar daardoor ook "overgevoelig" voor een reactieve artritis
Infectie is vaak al weg als pt bij arts komt. Artritis gaat ook vanzelf weer weg.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
