Trauma - Afwijkend looppatroon neurologisch
4 belangrijke vragen over Trauma - Afwijkend looppatroon neurologisch
Halfzijdig spastisch looppatroon
- been niet in een rechte lijn naar voren, maar via een zwaai naar buiten (circumductie).
- tilt de voet daarbij onvoldoende op, zodat de voorvoet over de grond sloft.
- het lopen gaat gepaard met adductie en flexie van de arm aan dezelfde kant (vleugelen met arm)
Functioneel: spastische hemi-parese
Anatomisch: enkelzijdige piramidebaanstoornis
Etiologie: laesie in een cerebrale hemisfeer (Ischemie stroomgebied Art. Cerebri Media contralateraal)
- cerebrovasculair accident
- geboortetrauma
Dubbelzijdig spastisch looppatroon
- patiënt sloft met beide voorvoeten over de grond.
- loopt met stramme benen, waarbij de voeten en knieën vaak langs elkaar schuren
- het ene onderbeen soms zelfs voor het andere terechtkomt (‘scharen’)
- bijkomende symptomen:
- sensibele grens
- mictiestoornis
Functioneel: spastische para-parese
Anatomisch :dubbelzijdige piramidebaanstoornis
Etiologie:
- laesie in ruggenmerg (trauma, MS)
- laesie in beide cerebrale hemisferen
- zeldzaam: erfelijke ziekten
Looppatroon bij distale spierzwakte
- voet kan door zwakte van de voetheffers niet goed afgewikkeld worden
- komt met een klap neer op de ondergrond (‘klapvoet’).
- bij ernstige zwakte (plegie) tilt de patiënt hele been op om struikelen te voorkomen, waarbij hij de slappe voet als het ware naar voren werpt (‘hanentred’).
- Afhankelijk van oorzaak : symmetrisch of asymmetrisch
Functioneel: voetheffers parese
Anatomisch: perifere zenuw of wortel
Etiologie:
- eenzijdig:
- mononeuropathie
- (laesie n.peroneus tgv druk fibulakopje)
- wortelcompressie L5
- bilateraal:
- polyneuropathie hereditaire
- sensibele motorische neuropathie (CMT)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Looppatroon bij proximale spierzwakte
- meestal symmetrisch.
- patiënt neigt zijn romp afwisselend naar links en rechts om het zwaaibeen voldoende van de grond te krijgen, resulterend in een ‘waggelgang’.
- het bekken aan de kant van het zwaaibeen zakt naar beneden in plaats van dat het opgetrokken wordt (teken van Trendelenburg)
Functioneel: proximale parese
Anatomisch: bekkengordel
Etiologie: spierziekte (Duchenne MD , limb girdle spierdystrofie)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden