Rugklachten - Rugklachten na trauma

8 belangrijke vragen over Rugklachten - Rugklachten na trauma

Compressie fractuur, laag energetisch



Osteoporotische inzakkingsfractuur, vaker vrouwen dan mannen
Boog is sterker dan wervellichaam dus zakt meer ventraal door (op de foto een plat lichaam)

Compressie fractuur, hoog energetisch


Burst fractuur

Kan ruggenmerg problemen geven bij retropulsie (naar achteren slaan van een fragment)
In veel gevallen ook wervelboog aangedaan, veel ernstiger dan laag energetisch en stuk instabieler

Translatie/rotatie fractuur


Forse verplaatsting, hoog energetisch trauma
Heel instabiel, grote verschuiving dus veel schade
ca 75% neurologische uitval
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Diagnostiek: beoordelling stabiliteit, TLFIC obv?

Instabiliteit fractuur
  • Korte termijn: Risico neurologische schade (gaat het vaak om bij deze beoordeling)
  • Lange termpijn: Risico deformiteit

Thoraco Lumbar Injury Classification and Severity Scale (TLFIC)
  • Morfologie van fractuur: trauma mechanisme (röntgen foto’s en CT scan)
  • Integriteit van de (posterieure) ligamenten complex (MRI)
  • Neurologische status van de patiënt


Behandeling:
Compressie fracturen: meestal conservatief

Distractie fracturen: operatief

Translatie/Rotatiefracturen: operatief

Neurologische status, letsels ruggenmerg


Foramun magnum tot wervel L1 (conus medullaris)
Caudaal van wervel L1 = Cauda equina

= Dwarslaesie
Ernst:
  • Niveau
  • Compleet versus incompleet

Paraplegie = volledige verlamming beidebenen
Tetraplegie = volledige verlamming van armen en benen

Incomplete letsels van het ruggenmerg


Centrol Cord Syndrome: meer uitval in armen in moto, senso is wisselend. Komt vaak voor bij ouderen

Anterior Cord Syndrome: zeldzaam
Brown-Séquard Syndrome: zeldzaam

Letsels ruggemerg, wat te doen?


Onduidelijk of vroege operatieve behandeling bij een complete dwarslesie een beter herstel geeft

Decompressie en stabilisatie van incomplete dwarslesies geeft < 8 uur beter herstel

Letsels ruggenmerg: shock (te weinig zuurstof voor weefsels)


Neurogene shock: circulatiore collaps
  • ernstige hypotensie en bradycardie door vasodilatatie door wegvallen sympatische impulsen

Spinale shock: periode van areflexie
  • waarna geleidelijk hyperreflexie en spasticiteit kan ontstaan

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo