Chronische buikpijn en defaecatiestoornissen
15 belangrijke vragen over Chronische buikpijn en defaecatiestoornissen
Wat is endometriose (ziektebeeld, klachten)
Klachten:
Cyclische klachten
Migraine, lage rugpijn, pijn defecatie en dyspareunie
Subfertiliteit, vermoeidheid
Wanneer endometrium afgestoten tijdens menstruatie -> endometriose ook -> inflammatie met cytokinen en leukinen -> verklevingen, noduli, hevige pijn
Beschrijf oppervlakkige en diepe endometriose
Diepe: is voelbaar en te zien, ingroei in organen
Beschrijf de epidemiologie van endometriose (NL, delay, impact)
400.000 vrouwen in NL
Delay van 7.5 jaar voordat patiënt diagnose krijgt
Impact op:
Kwaliteit van leven
Werk/opleiding
Relatie
Seksualiteit
Emotioneel/zelfbeeld
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Waardoor hebben vrouwen met endometriose een lagere pijndrempel en een grotere pijnperceptie
Grotere pijnperceptie: verstoorde neuro-angiogenese
Neuro-angiogenese: gestimuleerd door ontstekingsreacties -> grotere pijnperceptie
Noem de bijkomende verschijnselen bij endometriose (naast lagere pijndrempel en grotere pijnperceptie)
Dyschezie (pijn bij poepen)
Dysurie
Dysmenorroe
Dyspareunie (pijn bij vrijen)
Uitvalsverschijnselen
Hoe/wanneer ontstaan de volgende klachten bij endometriose: subfertiliteit, dyschezie, dysurie, uitvalsverschijnselen
Dyschezie: endometriose kan richting darm gaan
Dysurie: diepe endometriose voorzijde uterus
Uitvalsverschijnselen: endometriose drukt op plexus bij kleine bekken -> patiënt kan tijdens menstruatie door benen zakken
Welke aspecten zijn van belang bij de behandelingskeuze voor endometriose (8)
Vermoeidheid
Fertiliteit
Progressie ziekte
Osteoporose (verhoogd risico door pil)
LAR syndroom
Kans op stoma (5-10% bij operatie)
Depressiviteit door pil
Wat zijn de uitkomsten bij een operatie bij endometriose (percentages, positief, pijnmedicatie, heroperatie, klachten)
50% opnieuw pijnmedicatie na 1 jaar
25-30% heroperatie
20-60% behoudt klachten
Wat is het verschil tussen acute en chronische pijn (naast duratie)
Acuut: waarschuwingsfunctie, vaak gevolg van schade
Chronisch: geen signaalfunctie meer, hoeft geen gevolg van schade te zijn, kan ontstaan zonder pijnprikkel -> sensitisatie
Wanneer spreekt men van chronische buikpijn
Niet exclusief aan cyclus (Dysmenorroe) of
seksuele activiteit (dyspareunie)
Geef de percentages voor de volgende groepen: 1. vrouwen die laatste halfjaar regelmatig/dagelijks pijnklachten in onderbuik hebben
2. Vrouwen met deze klachten die naar huisarts gaan
3. Vrouwen die door huisarts worden doorverwezen
2. 4%
3. 40%
Noem 10 somatische factoren die kunnen samenhangen met chronische buikpijn bij vrouwen
Endometriose
Ovariumcyste
Myoom
Interstitiële cystitis
Prikkelbaredarmsyndroom
Rugpijn en andere pijnen
Bekkenbodemhypertonie
Prolaps
Depressie
Plaatje percentage somatische afwijking en buikpijn
Zonder buikpijn -> 30% somatische afwijking
Hoeveel patiënten met acute buikpijn krijgen chronische buikpijn en hoeveel hiervan herstellen
20% herstelt (dus 80% heeft nog steeds klacht na een jaar)
Noem de stappen van klinische implicatie bij chronische buikpijn
Stap 2: gevolgen van pijn
Stap 3: brengen van slecht nieuws
Stap 4: leren omgaan met pijn
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
