Startpagina / Samenvattingen / Vvt deel 2 traject v&V / darm-ontsteking-colitis

Aandoeningen spijsverteringsorganen - Aandoeningen aan dunne en dikke darm

30 belangrijke vragen over Aandoeningen spijsverteringsorganen - Aandoeningen aan dunne en dikke darm

Welk deel van de darm is bij een darmontsteking ontstoken?

Vaak is dit een ontsteking van de dunne darm,
maar de ontsteking kan ook van de dikke darm zijn en acuut zijn.

Hoe kan een acute darmontsteking genezen?

Deze ontsteking is meestal vrij snel te genezen met een dieet dat gericht is op het voorkomen van uitdroging en prikkeling van de darmen, eventueel ondersteund met medicijnen.

Hoe noem je de ernstige darmontsteking die veroorzaakt wordt door bepaalde salmonellabacteriën?

Deze infectie heet paratyfus.

Welke behandeling wordt bij paratyfus toegepast?

Hierbij worden de salmonellabacteriën bestreden met antibiotica of medicijnen die daaraan verwant zijn.

Worden ontstekingen in de darmen door de darmflora veroorzaakt?

Nee, maar door ziekteverwekkende micro-organismen.

In de dikke darm kunnen op verzwakte plekken uitstulpingen ontstaan. De oorzaak kan onder meer chronische obstipatie zijn. Hoe worden deze uitstulpingen genoemd?

Divertikels

In deze divertikels kan zich ontlasting ophopen. Dit kan een irritatie van het slijmvlies en een ontsteking veroorzaken. Hoe noem je deze ontsteking?

Diverticulitis

Waarom is een darmperforatie zeer gevaarlijk?

Omdat de bacteriën van de ontlasting in de buikholte terecht kunnen komen en daar ernstige buikvliesontsteking veroorzaken.

Waar zorgt vezelrijke voeding voor?

Dit zorgt ervoor dat de darminhoud meer vocht vasthoudt en daardoor zachter wordt en meer volume krijgt.

Je moet er als verpleegkundige op letten dat de zorgvrager voldoende drinkt. Hoeveel vocht wordt aanbevolen?

1,5 tot 2 liter.

Wat kan er gebeuren als de zorgvrager te weinig drinkt?

Er wordt minder vocht vastgehouden in de darmen.
De ontlasting droogt in.
Dit kan een darmafsluiting veroorzaken.

Wat helpt nog meer om de darmperistaltiek te stimuleren?

Voldoende beweging.

Waarmee gaan de buikklachten vaak gepaard (door het chronische karakter)?

Vermoeidheid
Gewichtsverlies

De ontstekingen kunnen groter worden en zich in de diepte uitbreiden door de hele darmwand heen. Wat kan hierdoor ontstaan?

Met pus gevulde holten (abcessen).

Wanneer de ontstekingen genezen, ontstaat littekenweefsel. Wat is het gevolg hiervan?

Hierdoor wordt de darmwand dikker en treden er vernauwingen op.

Wanneer ontstaan er abnormale verbindingen tussen de zieke darm en andere organen?

Als de fistels in de diepte doorgedrongen zweren ook in andere organen is binnengedrongen.

De ontsteking bij de ziekte van Crohn beperkt zich niet altijd tot het maagdarmkanaal. Welke klachten komen nog meer hierbij voor?

Pijnlijke zwellingen van gewrichten, zoals:

knieën
ellebogen
enkels
polsen

Zwellingen in de rug.
Oog- en huidaandoeningen.

Waardoor de ontstekingen bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa worden veroorzaakt is niet duidelijk. Welke factoren spelen mogelijk een rol?

Erfelijkheid
Een veranderde afweerreactie van de darmen
Psychische factoren
Soms kunnen darminfecties een rol spelen.

Waarom kan een behandeling de ziekten (Crohn + colitis ulcerosa) nog niet voorgoed wegnemen?

Doordat de oorzaak van de ziekten nog niet duidelijk bekend zijn.

Waarvoor wordt medicatie ingezet bij Crohn en colitis ulcerosa?

Het verergeren van de ziekte zo veel mogelijk voorkomen.
Acute aanvallen zo snel mogelijk beëindigen.

De meeste medicatie heeft als doel het ontstekingsproces af te remmen.
Andere medicatie wordt gegeven om verschijnselen als diarree of bloedarmoede tegen te gaan.

Bij milde symptomen:

Behandeling met milde ontstekingsremmende medicijnen:

Mesalazine
Salazoprine

Wanneer deze middelen onvoldoende werken, worden corticosteroïden voorgeschreven, zoals:

Prednison

Zijn er eenmaal complicaties, zoals fistels of darmafsluitingen, dan is vaak chirurgisch ingrijpen nodig. Wat wordt dan soms gedaan?

Soms wordt het aangetaste deel van de darm verwijderd en wordt er een stoma geplaatst.

Waarom heeft stress invloed op de maag- en darmactiviteiten?

De weerstand vermindert, waardoor aandoeningen kunnen verergeren.

Waarom is afwachten met opereren bij een acute appendicitis gevaarlijk?

De blindedarm kan dan openbarsten, waardoor de ontsteking los in de buikholte terechtkomt met levensbedreigende complicaties als gevolg.

Wat is ischemische colitis?

Dit is een beschadiging van de wand van de dikke darm door onvoldoende bloedtoevoer.

Hoe ontstaat ischemische colitis?

Door een aandoening van het bloed of de bloedvaten (bijvoorbeeld aderverkalking) van de dikke darm kan de plaatselijke doorbloeding worden bemoeilijkt worden. Hierdoor ontstaat zuurstoftekort in het weefsel en ontstaat zweervorming en zwelling van het slijmvlies.

Wat is de behandeling van ischemische colitis?

Soms geneest de zweer spontaan.
Meestal opname:

de zorgvrager mag tijdelijk niet eten en drinken om de darmen rust te geven.
voedingsstoffen worden dan toegediend via infuus.
Soms worden antibiotica toegevoegd om grotere infecties te voorkomen.

Bij complicaties:

wordt een gedeelte van de darm verwijdert.
er zal een stoma worden geplaatst.

Wat zijn de complicaties die kunnen ontstaan bij ischemische colitis?

Buikvliesontsteking.
Afsterving van een gedeelte van de darm.
Bloederige diarree die lang aanhoudt.

Wanneer spreken we van een darmafsluiting (ileus)?

Zodra de inhoud van het spijsverteringskanaal niet meer door peristaltische bewegingen verder getransporteerd kan worden door de darmen.

Hoe wordt het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) ook wel genoemd?

Spastische dikke darm
Spastische colon

Waarom moet een andere darmziekte altijd worden uitgesloten bij verschijnselen van PDS, en hoe gebeurt dit?

Omdat de verschijnselen ook voorkomen bij bijvoorbeeld:

Colitis ulcerosa
Een tumor
Enteritis

Om deze ziekten uit te sluiten worden de ontlasting en het bloed onderzocht, foto's gemaakt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Vvt deel 2 traject v&V | 9789006910421 | E van diepen

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.