Depressie & angst - Angst

26 belangrijke vragen over Depressie & angst - Angst

Wat gebeurt er bij stimulatie van het sympathische systeem door angst?

  • Hartkloppingen - meer bloed naar grote spieren
  • hyperventilatie - meer O2 beschikbaar
  • zweten - verkoeling
  • pupillen verwijden - gevaar wordt beter gezien
  • minder bloed naar buik
  • vaten in distale ledematen vernauwen

Wat zijn de fysieke kenmerken van angst?

  • Palpitaties
  • zweten
  • droge mond
  • snel ademen
  • benauwdheid
  • spierspanning
  • duizeligheid
  • flauw val gevoel
  • misselijkheid

Kenmerken gedrag angst?

  • Vermijdiging
  • bevriezen
  • schuilen
  • verdedigen
  • agressie
  • onderzoeken
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is het verschil tussen angst & vrees?

Angst = een stemming die op de toekomst gericht is, gepaard met voorbereidingen op een mogelijke negatieve gebeurtenis in nabije toekomst
Vrees = alarmreactie die optreedt wanneer er direct gevaar is of dreigt

Wat is coverde cognitieve vermijding?

Patiënt zoekt in gedachten afleiding, zodat angst onder controle blijft

Wat is interoceptieve vermijding?

Patient durft geen sport of inspannende activiteiten meer uit te voeren die gepaard gaan met lichamelijke sensaties

Wat is een groot risicofactor voor het ontwikkelen van een angststoornis?

Internaliserend temperament - neuroticisme, geremd temperament, harm-avoidance, gedragsinhibitie - gevoeliger afgesteld vreessysteem --> persoon reageert met angst & teruggetrokkenheid op nieuwe situaties

Wanneer ligt de piekprevalentie van angststoornissen?

Tussen leeftijd van 25-44

Waarin overlappen depressieve stoornissen en angststoornissen?

Genetische risicofactoren

Wat is de snelle (directe) angstreactie?

Snelle (directe): direct naar amygdala:
  1. sensorische prikkel komt binnen
  2. thalamus (geur slaat deze stap over)
  3. laterale kernen van amygdala
  4. sympathisch zenuwstelsel geactiveerd - autonome respons wordt aangestuurd door amygdala via hersenstam - activatie HPA as
  5. noradrenaline & adrenaline worden vrijgemaakt - onbewuste schrikreflex

Wat is de trage (indirecte) angstreactie?

Trage (indirecte) angstreactie?
  1. prikkel komt binnen
  2. thalamus
  3. sensorische cortex
  4. dorsolaterale prefrontale cortex
  5. amygdala

- PFC kan amygdala inhiberen
- hippocampus ook geactiveerd - contextualisatie met geheugen
De initiële schrikreactie kan worden gedempt als niet gepast

Hoe kan angst met neurobiologisch substraat worden gemeten?

Cortisol, in speeksel, haar of 24 uurs urine

Wat gebeurt er in de hersenen van mensen met een angststoornis?

  • Overactief hersenvreescircuit (f-f-f reactie)
  • frontostriatale circuits heel weinig actief
  • amygdala overactief

Welke hersengebieden zijn nodig voor het tot stand komen van conditionering & angst?

Limbische systeem en PFC
2 belangrijkste limbische kernen:
  • amygdala (klassieke & operanet conditionering, initieert fysiologische angstrespons)
  • hippocampus (aangeleerde emotie en interpretatie hiervan)

Welke delen van de PFC zijn belangrijk voor angstrespons? & waarvoor?

Mediale en dorsolaterale PFC - combineren van zintuiglijke informatie & herinneringen - betekenis van emotionele en gedragsreacties komen

Welke hersenprocessen zijn aan de gang bij patholische angst?

  • Te sterke activatie van amygdala
  • te zwakke inhibitie van limbisch systeem door PFC
  • hippocampus & hypofyse worden onvoldoende geremd in productie van CRH ACTH door cortisol - door vermindering aantal glucocorticoid receptoren in hersenen
  • verhoogde beloning van vermijding: nucleus accumbens
  • hippocampus is geconditioneerd op vreeswekkende herinneringen

Wat is verschil tussen harm avoidant/novelty steking?

Harm avoidant gedrag: vermijdt schadelijke prikkels - minder resilience/weerbaarheid
Novelty seeking: aangetrokken tot nieuwe prikkels - meer blootstelling aan lichte angstprikkels - meer resilience

Wanneer gebruik van achtereenvolgens verschillende antidepressiva niet genoeg werkt kan er gebruik worden gemaakt van?

Monotherapie met benzos bij: paniek, sociale & gegeneraliseerde angststoornis

Waarbij kunnen MAO remmers in worden gezet?

Als serotonerge AD geen effect hebben, bij paniek en sociale angststoornis

Wanneer kan je medicatie bij angststoornis afbouwen?

Als patiënt een jaar klachtenvrij is, bij recidief langere onderhouds

Wat is medicamenteuze behandeling voor sociale fobie (specifiek; presentatieangst?

  1. Betablokker (incidenteel)
  2. benzo (incidenteel)
  3. SSRI

Wat is medicamenteuze behandeling voor sociale fobie gegeneraliseerd subtype?

  1. SSRI/SNRI
  2. MAO-I remmer/benzo

Wat is medicamenteuze behandeling voor gegeneraliseerde angststoornis?

  1. SSRI, SNRI, Buspiron
  2. benzo

Wat gebeurt er bij interoceptieve exposure?

Symptomen van een paniekaanval worden uitgelokt, de patiënt leert dat deze niet gevaarlijk zijn & er niks ergs gebeurt

Welke gedragstherapeutische behandeling wordt vooral gebruikt bij angststoornissen met fobisch vermijdingsgedrag?

Exposure in vivo - in hierarchie blootstelling:
  • blootstelling aan angstwekkende situatie
  • treedt gewenning op (habituatie)
  • uiteindelijk uitdoving (extinctie) van de angstreactie
  • inhibitie leren: het gevreesde gebeurt niet

Welke psychofarmaca kunnen worden gebruikt als versterking van gedragstherapie?

Versterkers van het glutamaatsysteem - D- cycloserine (enige die klinisch wordt gebruikt), cortisol en yohimbine zijn bekendste enhancers

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo