Nekpijn - MED: artrose
9 belangrijke vragen over Nekpijn - MED: artrose
Wanneer spreken we over primaire artrose en wanneer over secundaire artrose?
- Primair: er is sprake van een geleidelijke min of meer regelmatig vermindering van de hoogte van het kraakben laag van het gewricht. (obesitas en veroudering)
- Secundair: als het later optreedt bij een reeks bestaande afwijkingen (ontstaan door trauma)
Wat zijn symptomen van artrose?
- Pijn = lokaal
- mild en bewegingsafhankelijk
- met name bij gewichtsbelasting
- Progressief - ROM neemt af
- Crepitaites
- Geen systemische tekens
Wat is de diagnostiek bij artrose?
- Uitsluiten van andere aandoeningen
- Radiografisch bewijs (wil niet zeggen dat als er atrose gezien wordt, dat iemand daar dan klachten van ervaart!)
- Klinische symptomen (niet alleen uitgaan van XR)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Als je op pathofysiologisch niveau kijkt kun je het beloop van artrose in 3 types omschrijven. Vertel wat er gebeurt in alle type?
- Microscopische schade aan chondrocyten en extracellulaire matrix (ECM)
- Microscopische oneffenheden van het kraakbeen oppervlak. Dit is een slechte prognose wat niet wordt gemerkt.... Er is geen onstekingsreactie die plaatsvindt
- Verstoring van het gewrichtskraakbeen tot aan het subchrondale bot ==> BOT OP BOT = PIJNNNNNN
Waaruit bestaat de behandeling van artrose? (perspectief vanuit de huisarts)?
- Patient educatatie/ advies:
- Niet-medicamenteuze behandeling: fysiotherapie als het de patient niet lukt om meer te bewegen
- Medicamenteuze behandeling: pijnstillers of intra-articulaire cortico's
Wat is het stappenplan van het gebruik van pijnstillers?
- Paracetamol
- Naproxen/ ibuprofen/ diclofenac
- Tramadol
- Morfine/ Fentanylpleisters
- Sterkwerkend opiaatsubcutaan of intraveneus
Wat is varus en wat is valgus?
- Varus = naar buiten (tussen door varen)
- Valgus = naar binnen
Waar zit de grootste drukpunt bij iemand met O-benen (varus) waar eerder artrose kan ontstaan? En wat kun je hier aan doen?
Wat voor operaties worden er gedaan bij artrose?
- Arthroscopie knie: verwijderen los stuk bot
- Standsverandering been (zelden)
- Prothese
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden