FH: Richtlijnen Reumatoide artritis (RA)
15 belangrijke vragen over FH: Richtlijnen Reumatoide artritis (RA)
Leg uit wat Reumatoïde artritis inhoudt?
Wat gebeurt er met het synoviaal weefsel dat een bekledende laag in de delen van het gewricht is waar geen kraakbeen zit?
Wat is het oorzaak van ontstaan bij RA?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de hoofd kenmerken van RA?
- Synoviaal weefsel raakt ontstoken
- Schade aan bot en kraakbeen
- Bursitis, tendinitis en tendovaginitis
Wat is het klinisch beeld bij RA?
- Artritis
- Aangedane ligamenten, peesschede en bursae
- Pijn, zwelling en stijfheid
- Beweginsbeperkingen
- Gewrichtsinstabiliteit
- Deformiteiten
- Ochtendstijfheid > 30 min (anders dan bij artrose <30 min)
- Verminderde spierkracht
- Verminderde uithoudingsvermogen
- vermoeidheid --> pijn, ontstekingsreactie en medicaties
Welke comorbiteiten kunnen er zijn bij RA?
- Ontstekingen
- Cardiovasculaire problemen --> minder beweging
- Depressie --> steeds minder kunnen
- COPD --> minder beweging
- maligniteiten
- Osteoporose --> minder druk door minder beweging
- Diabetes type 2 --> minder beweging
- Secundaire artrose
Hoe wordt de diagnose RA gesteld?
- Anamnese
- Lichamelijk onderzoek
- RX en MRI
- Laboratoriumonderzoek (aanwezigheid ontstekingseiwitten)
Welke medische producten worden er gebruikt bij RA die voorkomen dat er deformiteiten ontstaan, maar wel meer vermoeidheid veroorzaken?
- NSAID's
- Cortico's
- DMARD's
- Biologicals
Welke indicaties voor voor het beloop van RA zijn er?
- Weinig tot geen ziekteactiviteiten (30-60%)
- Overige groep is het beloop afwisselend
- 5% aanhoudende onstekingsreacties, die leiden tot structurele schade aan het gewricht
Wat zijn de prognostische factoren bij RA?
- Ochtend stijfheid > 30 min
- Duur symptomen > 12 weken
- Artritis in 3 of meer gewrichten
- Bilaterale drukpijn van de MTP-gewrichten
- Radiologische afwijkingen
- Hoge ziekteactiviteit
- Extra-articulaire verschijnselen (niet alleen in gewricht maar ook buiten)
- Jonge mensen
- Vrouw
- Comorbiditeit
Wat is de rol van de fysiotherapeut bij RA patienten?
- Verbeteren spierkracht
- Verbeteren algemene conditie
- Leren omgaan met beperkingen
- Beweegplan samen met patient opstellen
- Multidisciplinair
Welke testen/ klinimetrie kun je uitvoeren voor orientatie op bewegen bij RA patienten als fysio?
- 6minwt en PSK
Waar bestaat de behandeling uit bij een RA patient?
- Voorlichting en advies
- Oefentherapie gerelateerd aan problemen of beperkingen
- Stimuleren algemene lichamelijke activiteiten volgens 'Beweegrichtlijnen van de Gezondheidsraad'
Welke oefentherapie wordt er gebruikt bij indicatie 1, 2, 3 ?
2. Oefentherapie met kortdurende begeleiding
3. Oefentherapie met intensieve begeleiding
Welke interventies zijn VERBODEN bij RA?
- Laagvermogen lasertherapie
- Elektrostimulatie
- Ultrageluid
- Massage
- Thermotherapie
- Medisch tapen
- Dry needling
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden