Samenvatting: Week 2

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Week 2

• 1 Week 2

  Dit is een preview. Er zijn 33 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Anatomische structuren die betrokken zijn bij bewustzijn (3 dingen)

  ARAS: gebied tussen hersenstam en thalamus
  Cerebrale cortex
  Vezelverbindingen tussen ARAS en cortex via thalamus

• Verloop baansystemen + laesies

  Baansystemen - vervoeren - ascenderend/descenderend
  

  1. Achterstrengen - gnostische sensibiliteit - ascenderend
     
  2. Laterale corticospinale baan - motoriek - descenderend
     
  3. Spinothalamische banen - vitale sensibiliteit - ascenderend
     
  4. Spinocerbellaire banen - motoriek/coordinatie
     
  5. Ventrale corticospinale baan - romp (bilaterale eindiging) 
     

  
  
  Laesies begrijpen! zie schrift en voorbeelden!

• Naam, functie en oorsprong hersenzenuwen

  nI: olfactorius - reuk - bulbus olfactorius - sensorisch
  nII: opticus - scherp zien + gezichtsvelden - diencephalon - sensorisch
  nIII: oculomotorius - oogbewegingen - mesencephalon - motorisch
  nIV: trochlearis - oogbewegingen - mesencephalon - motorisch
  nV: trigeminus - sensibiliteit gelaat + motoriek kauwspieren - pons - beide
  nVI: abducens - oogbewegingen - pons - motorisch
  nVII: facialis - heffen wenkbrauw + sluiten oog + ophalen mondhoek - pons - beide
  nVIII: vestibulocochlearis - evenwicht + gehoor - pons - sensorisch
  nIX: glossopharyngeus + nX: vagus  - motoriek keel + larynx (slikken) + sensibiliteit achterste 1/3e deel tong en keel (smaak) - medulla - beide
  nX: vagus (samen met nIX)
  nXI: accessorius - motoriek m. trapezius (schouders ophalen) + motoriek m. sternocleidomastoideus (hoofd roteren) - medulla - motorisch
  nXII: hypoglossus - motoriek tong, duwt tong naar buiten - medulla - motorisch 

• Klachten en symptomen die horen bij hersenstam- en ruggenmergsyndroom

  Hersenstamsyndroom:
  

  • Syndroom van Wallenberg
    
  • Syndroom van Horner

  
  
  Ruggenmergsyndroom:
  

  • Brown-sequard syndroom
    
  • a. spinalis anterior syndroom
    
  • central cord laesie
    
  • dwarslaesie
    

• Cerebellum en basale kernen betrokken bij motoriek

  Basale kernen spelen een rol bij planning van een beweging 
  Cerebellum speelt een rol bij de coordinatie van een beweging. Wanneer de beweging niet verloopt zoals gewild, kan het cerebellum de beweging vervolgens nog aanpassen

• Klachten en symptomen van stoornis van het cerebellaire systeem

  Coordinatiestoornis (ataxie) van ledematen en hoofd-halsgebied.
  
  Symptomen: alsof iemand dronken is, slechte stem en wankelend looppatroon.
  

  • Ataxie romp (atactische gangspoor) door laesie vermis
    
  • Ataxie en dysmetrie (beweging niet goed meer uitmeten) door laesie intermediaire hemisferen
    
  • Intentietremor aan het einde van een beweging
    
  • Dysdiadochokinesie: moeite met snel alternerende bewegingen
    
  • Dysartrie: onduidelijk spreken
  • Nystagmus
  • Gangataxie
  • Verminderde rompbalans
  • Draaiduizeligheid = vertigo
  • Hypermetrie

  
  
  Stoornis van cerbellum zit altijd ipsilateraal

• Infarcten a. cerebri

  a. cerebri media: grote infarcten, krachtverlies armen, gebieden wernicke en broca zijn aangedaan
  
  a. cerebri anterior: been- en voetzwakte
  
  a. cerebri posterior: visuele problemen
  
  (een infarct is niet direct waar te nemen op de CT scan)

• a. spinalis anteriorsyndroom

  piramidebaan, tractus spinothalamicus en ventrale hoorn zijn aangedaan. onder niveau van dit infarct treedt verlamming en verlies pijn en temp zin.

• central cord lesion

  kneuzing centrale deel ruggenmerg. hyperextensietrauma kan optreden in de nek. uitval van vitale sensibiliteit en motorische voorhoorncellen zijn aangedaan. er is gevoelsstoornis op niveau van de laesie

• Vestibulo-oculaire reflex (VOR) en nystagmus

  VOR om gefixeerd naar iets te kijken tijdens hoofd bewegen
  
  Nystagmus: oogbeweging met een langzame en snelle component