Artrose Heup en/of Knie volgens de Richtlijn
15 belangrijke vragen over Artrose Heup en/of Knie volgens de Richtlijn
Welke klinische symptomen beschrijft het ACR betreft knie artrose?
- Leeftijd > 45 jaar
- Ochtendstijfheid < 30 minuten
- Crepiteren
- Pijn bij palpatie bot
- Benige zwelling
- Geen warmte bij palpatie
Wat zijn relevante anamnese vragen gericht op Functies en Anatomische eigenschappen bij patiënten met artrose?
- Abnormale stand gewricht
- Operaties/trauma's in het verleden
- Overgewicht
- Aangeboren afwijking
- Slotklachten knie
- Klachten in andere gewrichten
- Sensibele/motorische uitvalsverschijnselen
Wat zijn relevante anamnese vragen gericht op Activiteiten bij patiënten met artrose?
- Beperkingen bij fietsen autorijden of OV
- Welke omstandigheden provoceren/reduceren de klachten
- Sprake van valincidenten, zo ja hoeveel?
- In welke mate worden de heup/knie belast gedurende de dag
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Welke vragenlijsten kunnen het fysiek functioneren vast leggen van de patiënt?
- Knee Injury Osteoarthritis Outcome Score ofwel KOOS-adl subschaal
Wat zijn relevante anamnese vragen gericht op Participatie bij patiënten met artrose?
- Zware belasting tijdens werk/sport
- Zwaar lichamelijk werk uitgevoerd in het verleden
- Belemmeringen in sociale contacten dtv klachten
Wat zijn relevante anamnese vragen gericht op Externe Factoren bij patiënten met artrose?
- Reactie omgeving op artrose
- Gebruik van aanpassingen of hulpmiddelen
- Woonsituatie
- Medische diagnostiek zoals röntgenfoto's gemaakt
- Effect van medicatie zoals pijnstilling en ontstekingsremmers
- Trauma in verleden mbt gewrichtsbeschadiging
- Operatie in verleden zoals gewricht vervanging
Wat zijn relevante anamnese vragen gericht op Persoonlijke Factoren bij patiënten met artrose?
- Welke mate van rust bij pijn
- Cognitieve problemen zoals dementie
- Zijn er gedachten dat bewegen schadelijk is
- Val/bewegingsangst
- Motivatie patiënt
- Zelfgenomen maatregelen tbv beïnvloeding klachten
Relevante aandachtspunten bij het functie onderzoek van het lichamelijk onderzoek bij Artrose
- Passief onderzoek tbv ROM en Varus/Valgus
Beoordeling;
- Pijngevoel en pijnprovocatie
- Spierkracht UHV m. Quadriceps Femors en mm. Glutei
- Stabiliteit
- Spierlengte aangedane en niet-aangedane been
- Proprioceptie
- Balans
- Aerobe Capaciteit
- Mobiliteit/belastbaarheid LWK(heupartrose)
- Gewrichtsfunctie BE en CWK
- 6 MinWT
- TUG
Relevante aandachtspunten bij de inspectie van het lichamelijk onderzoek bij Artrose
- staan, staan op 1 been, (trap)lopen, opstaan/gaan zitten, relevante ADL activiteiten
- Vermijdings/compensatiegedrag van andere bewegingen
- Evenwichtsreacties
- Kwaliteit van bewegen
- Specifieke beperkende activiteiten
- Gebruik hulpmiddelen
- Uitvoeren specifieke activiteiten waarbij klachten worden aangegeven
Wat zijn aanbevolen meetinstrumenten bij Artrose
- NPRS (diagnostisch en evaluatief)
Activiteiten
- HOOS ADL-subschaal, KOOS ADL-subschaal, PSK, 6minWT(diagnostisch en evaluatief)
Participatie
- PSK
Wanneer is er indicatie voor oefentherapie bij Artrose?
- Pt. Is zelf niet in staat tot zelfstandig adequaat fysiek niveau van functioneren
Benoem de mate van zelfmanagement bij patiënten met Artrose, welke indicaties zijn er?
- kortdurend voorlichting, advies en oefen/beweeginstructie
Indicatie 2
- voorlichting, advies, kortdurende begeleiding bij oefenen en lichamelijk activiteit
Indicatie 3
- voorlichting, advies, langdurende begeleiding bij oefenen en lichamelijk activiteit
Indicatie 4
- voorlichting, pre- en/of postoperatieve oefentherapie voor of na een gewricht vervangende operatie van heup/knie
Wat zijn Absolute contra-indicaties?
- COPD
- Hypertensie
Op welke manier pas je oefentherapie toe bij Artrose?
- Frequentie, Intensiteit, Type, Tijdsduur
- Begeleide oefentherapie aangevuld met zelfstandige oefentherapie
Interpretatie Aanbevolen meetinstrument: HOOS
- Klinisch relevant verschil 15-20 punten op 0-104 puntsschaal
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
