Samenvatting: Weg Van De Patiënt

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Weg van de patiënt

• 1 4.8 Hypothermie en hyperthermie

  Dit is een preview. Er zijn 8 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Waarom daalt de temperatuur tijdens anesthesie?

  - stofwisseling is verlaagd
  - hierdoor de warmteproductie ook verlaagd
  - warmteproductie vanuit samenstrekkende spieren is ook verloogd door gebruik van spierrelaxatie.
  - Daarnaast is er sprake van vasodilatatie.

• Waarom wordt de temperatuur van de OK koel gehouden?

  - om de groei van ziekteverwekkers tegen te gaan
  - voor personeel

• Welke maatregelen kan er genomen worden om hypothermie te voorkomen?

  - warmtematten
  - op lichaamstemperatuur gebrachte gassen en vloeistoffen
  - bij groot wondoppervlakte --> incisiefolie of tijdelijk inpakken van organen in isolerend plastic.
  - de patient kort tot de operatie bedekken met warmtevasthoudende materiaal 
  - uitstekende lichaamsdelen steeds bedekken
  - oesofagusverwarming
  - infuusvloeistoffen op lichaamstemperatuur brengen
  - ademgassen verwarmen en bevochtigen

• Waar in het lichaam wordt de temperatuur gemeten?

  - Oesafagus
  - Rectum
  - Uitwendig gehoorgang

• Wat is het verschil tussen kerntemperatuur en perifere temperatuur? En hoeveel verschil mag er tussen zitten?

  Perifeer: wordt gemeten aan de buitenzijde/oppervlakte van het lichaam (oksel). 
  Het verschil mag max 7 graden zijn.

• Wat zijn de oorzaken van afkoeling op de operatieafdeling?

  - de omgevingstemperatuur is veel lager
  - geforceerde luchtverversing (plenum)
  - patient draagt enkel operatiehemd
  - patient kan nauwelijks beschikken over warmt generende reflex.
  - desinfectie van het operatieterrein: snel verdampende vloeistoffen onttrekken warmte aan het lichaam
  - afkoeling via de wond
  - afkoeling via zich tijdelijk buiten het lichaam bevindende organen
  - afkoelingen door het inbrengen van (koude) oplossingen of gassen (LAP)
  - de toediening van infuusvloeistoffen (0,5 graden per 500 ml toegediende infuusvloeistof op kamertemperatuur)

• Welke factoren zijn nog meer van invloed op de lichaamstemperatuur van de patient?

  - de duur van de operatie
  - de uitgangstemperatuur van de patient
  - de toepassing van warmteverliesbeperkende en warmtetoevoerende maatregelen
  - de omvang van het operatieterrein
  - het gebruik van warmteverlies versterkende toepassingen
  - de hoeveelheid vochtverlies en bloedverlies
  - verblijfsduur op de operatieafdeling

• Welke maatregelen moet er getroffen worden bij een temperatuur tussen 39 en 40 graden?

  omgevingstemperatuur koel houden --> de temperatuur wordt aan de koelere omgevingslucht afgestaan door stroming, geleiding, straling en verdamping.

• Welke maatregelen moet worden getroffen bij een temperatuur boven de 40 graden celcius?

  - toepassen van een koudematras
  - snel intraveneus toedienen van gekoelde vloeistoffen
  - de patient te omgeven met ijszakken (oppassen voor bevriezing)
  - toedienen van antipyretische farmaca
  - inbrengen van gekoelde infuusvloeistoffen in de buikholte
  - maagspoelen met gekoelde infuusvloeistoffen
  - blaasspoelen met gekoelde infuusvloeistoffen

• Wat zijn koude rillingen en wat is daar gevaarlijk aan?

  Spieractiviteit wordt verhoogd om de lichaamstemperatuur te verhogen.