Shock - Aantekeningen
13 belangrijke vragen over Shock - Aantekeningen
Wat is de pathofysiologie achter de vier vormen van shock?
- Hypovolemische shock
- Distributieve shock
- Obstructieve shock
- Cardiogene shock
- Een absoluut tekort aan circulerend volume, dor ernstig bloedverlies of extreem vochtverlies
- Een relatief tekort aan circulerend volume, er is sprake van een groter vaatstelsel, zoals bij een allergische (anafylactische) reactie of door vaatverwijding.
- Een obstructie van de circulatie (buiten het hart) zorgt voor een verminderde circulatie van bloed, zoals een bloedprop die een ader afsluit
- De pompfunctie van het hart is aangedaan, waardoor het hart niet in staat is om voldoende bloed rond te pompen, zoals bij een hartinfarct.
In welke twee soorten kan je hypovolemische shock opdelen?
- Hemorragische shock (bloeding)
- Non-hemorragische shock (extreem vochtverlies door bijv. diarrhea en braken)
In welke twee soorten kan je hypovolemische shock opdelen?
- Hemorragische shock (bloeding)
- Non-hemorragische shock (extreem vochtverlies door bijv. diarrhea en braken)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn tekenen van een hypovolemische shock?
- ↓ Cardiac Output
- ↑ Pols (= eerste compensatie)
- Vasoconstrictie perifere capillairen
- ↑ Ademfrequentie
- ↓ Urineproductie neemt af
- Klamme huid door adrenaline
- Metabolisme van aeroob naar aeroob
- ↓ Bloeddruk (=Hypotensie)
Een neurogene shock valt onder de distributieve shock. Bij wat in de verloskunde kan een neurogene shock optreden?
Het sympatische zenuwstelsel kan niet meer het parasympatische zenuwstelsel in stand houden. Het enige wat helpt is de inversio terugduwen. Bij een inversio uteri komt de uterus binnenste buiten. Bij een prolaps komt het met de buitenkant naar buiten.
Haal bij een inversio nooit de placenta eruit!
Een neurogene shock valt onder de distributieve shock. Bij wat in de verloskunde kan een neurogene shock optreden?
Het sympatische zenuwstelsel kan niet meer het parasympatische zenuwstelsel in stand houden. Het enige wat helpt is de inversio terugduwen. Bij een inversio uteri komt de uterus binnenste buiten. Bij een prolaps komt het met de buitenkant naar buiten.
Haal bij een inversio nooit de placenta eruit!
Wat zijn de klinische verschijnselen bij een neurogene shock?
•Lage pols à neurogeen effect van tractie aan het peritoneum
•Lage bloeddruk.
•Ernstige buikpijn
•Fors vaginaal bloedverlies -Warme droge huid
Een septische shock valt onder een distributieve shock. Wat zijn de klinische verschijnselen hiervan?
•Infectie (bacterieel, soms viraal of schimmel)
•Ontstekingsreacties
•Dilatatie perifere arteriën
•↓ vaatweerstand
•Relatieve hypovolemie
•↓ bloeddruk
•↓ pols
•Orgaanfalen
Een anafylactische shock valt onder een distributieve shock. Wat gebeurt hierbij en wat moet je doen?
Wat kan een oorzaak zijn van een obstructieve/cardiogene shock in de verloskunde zijn?
UIt pp de dia's met ABCD-methode halen.
D: Bij overdracht zeg je ze is AVPU P, andere weten dan gelijk hoe erg het is.
E: verloskundige invulling van E --> vruchtwaterverlies, uitgezakte delen
F: fundus uteri, left lateral til (rechterbil 15-30 graden omhoog duwen)
G: Get to the point quickly
Waarden parameters:
- Wat is een goede ademhalingsfrequentie?
- Wanneer is er sprake van tachypneu?
- Wat is een goede saturatie?
- Bij welke saturatie moet je starten met beademing?
- Wat is een goede capilaire refil?
- Waar staat AVPU voor?
- Ademhalingsfrequentie: 12-20 per minuut
- Tachypneu is ademhalingsfrequentie >_ 20 per minuut
- Saturatie is goed bij >_ 95%
- Saturatie < 90% is starten met beademing!
- Capilaire refil <_ 2 seconden
- AVPU: Alert, antwoord op Vragen, antwoord op Pijnprikkels, Unresponsive
Wat kan je doen als iemand tekenen heeft van/in shock is?
- Hulp inschakelen
- Left lateral tilt
- Infuus prikken
- Trigger weghalen/verminderen
- Bijv. Medicatie indien mogelijk verwijderen
- Uterusmassage geven
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden