Voedingsproblemen neonaat - Aantekeningen
12 belangrijke vragen over Voedingsproblemen neonaat - Aantekeningen
Wat zijn de twee meest voorkomende stopredenen bij borstvoeding?
- Te weinig melk (slechts 5% van deze moeders heeft daadwerkelijk een te lage melkproductie (bijv. door borstoperaties, PCOS, weinig melkklierweefsel)
- Pijn
Wat zijn neonatale symptomen van ondervoeding?
- Afbuigende groeicurve
- Slecht/weinig drinken
- Weinig plassen/uraten
- Weinig tot geen defecatie
- Lage spierspanning
- Lage turrgor
- Lage temperatuur
- Ingezonken fontanel
- Stil kind
Wat zijn beleidsopties bij ondervoeding?
- Vaak/vaker voeden ('s nachts hoeft niet om de 2 uur, dat is echt te vermoeiend voor de moeder)
- Zorgen dat de baby goed aan de borst drinkt
- Elke voeding minstens één keer beide borsten
- Evt. Borstcompressie
- Alleen zuigbehoefte aan de borst laten bevredigingen
- Alleen moedermelk geven (CAVE: een baby die al kunstvoeding krijgt, niet ineens stoppen)
- Evt. Afkolven tussen en/of na voeding om melkproductie extra te stimuleren
- Huid op huid contact
- Rooming in
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Mag borstvoeding pijn doen? En wat zijn mogelijke pijnoorzaken tijdens het voeden?
- Neonatale oorzaken
- Te korte tongriem/te strakke lipband
- Nauw of hoog gehemlte
- Maternale oorzaken
- Vaatkramp
- Spruw
- Melkblaar
- Onjuist gebruik van kolfapparaat
- Stuwing
Wat is het advies bij stuwing?
- Koelen na het voeden en warmte tijdens het voeden
- vaak voeden
- na kolven als de borsten niet/nauwelijks zachter zijn geworden.
- Minstens één of twee keer de borsten volledig leegkolven met een goed apparaat.
- Techniek filmpje: 'Reverse pressure softening for breast engorgment'
- Tepel verdwijnt eigenlijk door stuwing. Deze kan je meer naar voren laten komen door links en rechts van de tepel, op de tepelhof te duwen en daarna van boven en onderen op de tepelhof te duwen. Herhaal dit totdat de zwelling is weggeduwd en de tepel naar buiten komt.
Wat is het verschil tussen stuwing en mastitis?
Bij stuwing max 38,0 tot 38,2 graden, verlichting bij aanleggen, kolven. Ontstaat in de eerste kraamweek
Wat zijn maternale en neonatale symptomen van teveel melk (mogelijk mastitis)?
- Nog steeds volle/gestuwde borsten
- Terugkerende verstoppingen/ontstekingen in de borst
Neonataal
- Baby groei hard of juist weinig (krijgt minder achtermelk)
- Onrustig tussen de voedingen
- Vaak boeren
- Vaak melk teruggeven
- Waterig groene of schuimende ontlasting (dit past echt bij ondervoeding!)
Wat zijn maternale en neonatale symptomen van teveel melk (mogelijk mastitis)?
- Nog steeds volle/gestuwde borsten
- Terugkerende verstoppingen/ontstekingen in de borst
Neonataal
- Baby groei hard of juist weinig (krijgt minder achtermelk)
- Onrustig tussen de voedingen
- Vaak boeren
- Vaak melk teruggeven
- Waterig groene of schuimende ontlasting (dit past echt bij ondervoeding!)
Wat is het beleid bij teveel melk?
- Evalueren voeden; overproductie of slecht drinken.
- Een borst per voeding geven
- Blokvoeden
- Hierbij deel je de voeding op in blokken van 3-4 uur. Moeder blijft op verzoek voeden, maar gedurende 'een blok' geeft ze steeds dezelfde borst. Het kind drinkt dus uit dezelfde borst en frequente wisseling tussen de borsten (dus stimulering) wordt vermeden.
- Beide borsten eenmalig zo goed mogelijk 'leeg kolven' bv. 's ochtends, daarna blokvoeden
- Salie(thee)
Preterme moedermelk heeft een andere samenstelling dan à terme moedermelk. Waarin verschilt het?
- Hogere gehalten natrium, calcium en eiwitten.
- Afgestemd op onrijpe darmstelsel, zenuwstelsel, longen en hersenen
- Vetten zijn licht verteerbaar
- Antistoffen ter preventie infecties
- Colostrum zeer waardevol ter preventie necrotiserende entero colitis (NEC)
- Groeifactoren voor rijping spijsverteringsstelsel
Borstvoeding in bijzondere situaties (preterme neonaat, down, schisis)
Wat zijn de voordelen van antenataal kolven?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden