Wet en regelgeving omtrent het acceptatieproces

16 belangrijke vragen over Wet en regelgeving omtrent het acceptatieproces

Wat is de CIS en wat is hun doel

stichting centrale informatie systemen CIS in den haag. Verzekeraar kan hierbij informatie inwinnen of verstrekken over de verzekerde. hebben een privacyreglement dat van toepassing is op de verwerking van persoonsgegevens. Doel is: risico beheersen en fraude tegen gaan

Naast het privacyreglement van het CIS is er nog meer wet en regelgeving van toepassing op de verwerking van persoonsgegevens, welke

de gedragscode verwerking persoonsgegevens Financiele instellingen

Op welke 3 punten beoordeeld een levensverzekeraar een aanvraag

  1. gezondheid van de verzekerde
  2. technisch administratief als de klant een uitzondering wil die automatisch technisch lastig is.
  3. fiscaal: aanvraag moet binnen de fiscale kaders passen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is een acceptant en wat zijn zijn bevoegdheden

kan een tegenvoorstel doen, een aanvraag afwijzen of herverzekeren. Indien bijvoorbeeld bij een overlijdensrisicoverzekering het risico te hoog is kan de acceptant de aanvraag door leiden naar een herverzekeringsmaatschappij. Hieruit volgt vaak een tegenvoorstel zoals een hogere premie.

Welke elementen kan een tegenvoorstel bevatten

  • uitgaan van een hogere leeftijd dan de werkelijke leeftijd met als gevolg hogere premie
  • wachttijd: verzekering geldt al wel, maar er kan nog geen aanspraak op worden gedaan. dit is bijvoorbeeld om zelfmoord te voorkomen
  • carenztijd
  • uitsluiten van overlijden door bepaalde oorzaken.

Welke wetten hebben impact op het acceptatieproces

  • wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)
  • wet op de medische keuring (Wmk)
  • convenant van Leeuwen
  • wet ter voorkoming van witwassen en financiering van terrorisme (Wwft)

Wat regelt het WGBO

overeenkomst tussen patient en behandelaar. Hij regelt de rechten van de patiënt
  • recht op info over medische situatie
  • toestemming voor een medische behandeling
  • inzage medische dossiers
  • beroepsgeheim. medische gegevens mogen ook bij dezelfde verzekeraar NIET gedeeld worden.
  • recht op vrije keuze van arts
  • vertegenwoordiging van patiënten die niet zelf kunnen handelen.
  • ingrijpen zonder toestemming
  • plichten van de patient: behandelaar goed en volledig informeren, adviezen opvolgen

Wat regelt de wet op de medische keuring (Wmk)

gebruik en uitvoering van medische keuringen bij: sollicitaties, aangaan van levensverzekeringen, aangaan van aanvullende arbeidsongeschiktheidsverzekeringen

Wat is het convenant van leeuwen en waarom werd dit ingevoerd.

vanaf 1-1-2010. alles daarvoor wordt uitgevoerd naar de geest van het convenant.
vanuit de Wmk is een verbod op medische keuringen bij pensioenen en collectieve inkomensverzekeringen. Daarom stelden verzekeraars wachttijden en carensperioden in. Dit heeft impact op mensen met een gezondheidsbeperking waardoor zij minder van baan veranderden.
In het convenant is geregeld dat er een verbod is op wachttijden en carenzperiode voor verzekeringen die via de werkgever worden afgesloten zoals pensioenen en collectieve inkomensverzekeringen.
Het inlooprisico wordt beperkt door de brandendhuis clausule en antimisbruik bepalingen.

Wat is de brandend huis clausule

uitsluiting van het risico van arbeidsongeschiktheids pensioen of vrijstelling van premiebetaling als werknemer op ingangsdatum al ziek is. Dit vervalt na 4 weken onafgebroken werken.

Welke 2 vormen van misbruik worden voorkomen door de antimisbruik bepaling

  • als iemand op moment van sluiten ernstig ziek is.
  • het in dienst nemen van iemand die ernstig ziek is om de uitkering te ontvangen

Hoe wordt de uitloopdekking geboden

  • na beëindiging van de verzekering moet een reeds gestorte uitkering worden doorbetaald.
  • aan een werknemer moet na beëindiging van de verzekering alsnog een uitkering worden toegekend vanwege een tijdens de verzekering ontstane arbeidsongeschiktheid.
dus wijzigingen die in bovenstaande gevallen optreden (bijv in % arbeidsongeschiktheid) na beëindiging van de verzekering werken door in de hoogte van de uitkering. In sommige gevallen gaat de uitkering pas in als de verzekering is vervallen. Uitloopdekking geldt vanaf het moment dat de werknemer zich in de WIA wachttijd bevindt. 

Aan wie moeten ongebruikelijk transactie gemeld worden

verzekeraars aan de FUI
belegingsinstellingen,-ondernemingen en financiele dienstverleners dienen ongebruikelijke transacties ook te melden aan de AFM

Wat zijn objectieve indicatoren

deze dienen altijd gemeld te worden:
  • geldtransfers vanaf € 2000 en hoger
  • voor handelaren: contante transacties vanaf € 25.000

Wat zijn subjectieve indicatoren

als er een aanleiding is om aan te nemen dat de transactie verband houdt met witwassen, fraude en financiering van terrorisme. Melden binnen 14 dagen of zo vroeg mogelijk.

Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiele instellingen

  • alleen de persoonsgegevens gebruiken die noodzakelijk zijn
  • voor een vooraf bepaald en duidelijk omschreven doel
verzekeraar:
  • niet langer bewaren dan nodig is.
  • niet meer opvragen dan noodzakelijk
  • allen te gebruiken waarvoor ze zijn verzameld
  • verwijderen op verzoek klant, tenzij dit nog niet kan.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo