Syllabus PMG - Gastransport, anemie en stolling

8 belangrijke vragen over Syllabus PMG - Gastransport, anemie en stolling

Welke 3 factoren veroorzaken anemie en moet je dus overwegen?

Aanmaak, verlies en afbraak RBC's gehanteerd. Een tekort kan worden veroorzaakt door een
-Stoornis aanmaak (tekort bouwstoffen of afwijkingen beenmerg)
-Plotseling of langzaam ontstaan verlies bloed
-Verhoogde afbraak RBC's: hemolyse.

Wanneer een patiënt met bloedarmoede bij de arts komt, neemt deze systematisch de mogelijke oorzaken door:

Start met meest logische oorzaken.
-Patiënt met maag- of darmklachten-> bloedverlies uit de darm.
Patiënt met slechte voedingstoestand-> vitamine- en/of ijzergebrek.
-Erfelijke bloedarmoede ->verhoogde afbraak vooral bij Afrikaans/Aziatisch. 

Wat is het mechanisme waarbij in het beenmerk onvoldoende RBC's worden aangemaakt?

Rode bloedcellen worden in het beenmerg aangemaakt. Als er sprake is van een beenmergziekte, komt de aanmaak in het gedrang.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de meest voor het hand liggende oorzaak van anemie?

Anemie door bloedverlies:
- Acute situaties (verwondingen/grote ok) heel zichtbaar.
- Chronisch sluipend bloedverlies meestal GI.

Transport zuurstof, longblaasjes (alveoli), long capillairen, drukgradiënt, ventilatie

Zuurstof wordt via hemoglobine in erytrocyten getransporteerd naar weefsels. Bij de weefsels heeft interstitium PO2 van 40 mmHg ->drukverschil 55 mmHg. O2 losgelaten door hemoglobine, waardoor het kan diffunderen naar weefsels. Dit tot PO2 ook 40 mmHg is. Hierdoor is partiële zuurstofspanning in venen (PvO2) ook altijd 40 mmHg.

Factoren die sterkte van binding Hb aan O2 bepalen (4):

  1. Zuurgraad van de omgeving (zuur of basisch).
  2. Aanwezigheid van 2,3-difosfoglyceraat (DPG)

Verworven hemolytische anemie (auto-immuun hemolytische anemie (AIHA)

Epidemiologie

Zeldzaam

Pathofysiologie/oorzaak
- AIHA: binding autoantistoffen aan erytrocyten, waardoor hemolyse optreedt. - Autoantistoffen binden aan erytrocyten

Hemofilie B (Christmas disease)

Hemofilie B: veel overeenkomsten met hemofilie A, maar andere stollingsfactordeficiëntie ->factor IX (PTC; plasma tromboplastine component). Ook X-chromosomaal-> vaker bij mannen, maar prevalentie lager
-> 1:30.000 mannen. Behandeling met factor IX-concentraat, met profylactische doses 2x/week. Toegediend factor IX heeft 3/5 keer hogere t1/2 dan lichaamseigen factor IX. Desmopressine geen effect bij hemofilie B. Onderzoek gentherapie ernstige hemofilie B laat goede resultaten zien.


Christmas disease ->achternaam 1e hemofilie B patient beschreven, Stephen Christmas. Werd gepubliceerd in kersteditie British Medical Journal (fun).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo