Startpagina / Samenvattingen / Class notes - wiki / lvef-chronisch-hartfalen

Hartfalen - HF Compendium

Q: Wat zijn de risicofactoren voor HFpEF (7)?

1) leeftijd>60 2) vrouw 3) HT 4) AF 5) COPD 6) DM 7) Metabool syndroom

Q: Welk aanvullend onderzoek wil je doen bij patiënten met acuut HF?

ECG: info over etiologie X-thorax: alveolair oedeem, kerley-B lijnen, versterkte longvaattekening, pleuravocht. Echocardiografie: info etiologie en cardiale functie, evaluatie vullingstoestand(v. Cava inf.). Bij verdernking longembolie: CT-angio

Q: Wat is de behandeling van HFpEF?

Bij stuwing: diuretica. Screenen en z.n. Behandelen cardiovasculaire en non-cardiovasculaire comorbiditeiten. Bij patient <65 jaar: over weeg bij falen bovenstaande en eindstadium HF een harttransplantatie.

13 belangrijke vragen over Hartfalen - HF Compendium

Waar resulteert Hartfalen (Decompensatio Cordis) in (2)?

Een verminderde Cardiac Output en/of
een verhoogde intracardiale druk.

Er wordt onderscheid gemaakt in acuut hartfalen en 3 verschillende vormen van chronisch Hartfalen, welke?

Chronisch hartfalen met:
1) behouden ej.frac. (HFpEF) LVEF >50%
2) intermediaire ej.frac. (HFmEF) LVEF 40-49%
3) verminderde ej.frac. (HFrEF) LVEF<40%

Wat zijn de risicofactoren voor HFpEF (7)?

1) leeftijd>60
2) vrouw
3) HT
4) AF
5) COPD
6) DM
7) Metabool syndroom

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van HFrEF?

VG: myocardschade, waardoor hypokinesie

Wat komt anamnestisch naar voren bij chronisch hartfalen (13)?

1) Dyspneu d'effort +
2) Orthopneu +
3) Nachtelijke dyspneu +
4) Bendopneu
5) Verminderde inspanningstolerantie +
6) Vermoeid +
7) verminderde eetlust
8) nachtelijke hoest
9) palpitaties
10) duizelig
11) verward
12) koude intolerantie
13) syncope

Wat valt op on het LO bij chronisch HF?

1) inspectie: CVD +; gewicht +/gewicht- cachexie bij vergevorderd HF.
2) Cor: S3; ictus palpabel buiten midclaviculairlijn; souffle (bij klepafw/endocarditis); pols +
3) pulmonen: pulmonale crepitaties; demping onderste longvelden (pleuravocht); verminderd AG basaal.
4) Overig: perifeer pitting oedeem; hepato(spleno) megalie; ascitis; koude extremiteiten en oligourie bij hypoperfusie.

Wat zijn de afwijkingen in het lab bij zowel chronisch als acuut hartfalen?

De NT-proBNP zijn verhoogd. Let verder op tekenen van anemie en check lever en nierfunctie.

Welk aanvullend onderzoek doe je bij chronisch hartfalen en wat zijn de bevindingen?

HFpEF: Echocardiografie en doppler: LVEF >/= 50%.
LVH/concentrische remodeling;
LA-dilatatie;
druk in a.pulmonalis ++:
structurele cardiale abnormaliteiten.
HFrEF: Echocardiografie: LVEF <40%

Welk aanvullend onderzoek wil je doen bij patiënten met acuut HF?

ECG: info over etiologie
X-thorax: alveolair oedeem, kerley-B lijnen, versterkte longvaattekening, pleuravocht.
Echocardiografie: info etiologie en cardiale functie, evaluatie vullingstoestand(v. Cava inf.).
Bij verdernking longembolie: CT-angio

Wat is de behandeling van HFpEF?

Bij stuwing: diuretica.
Screenen en z.n. Behandelen cardiovasculaire en non-cardiovasculaire comorbiditeiten.
Bij patient <65 jaar: over weeg bij falen bovenstaande en eindstadium HF een harttransplantatie.

Wat is de medicamenteuze behandeling van HFrEF?

1)ACE remmer (ARB bij ACE intolerantie). Evt kaliumsparen diureticum toevoegen bij LVEF<35%
2) bij stuwing: lisdiureticum, bij therapieresistente oedemen evt icm thiazidediureticum.
3) ARNi ipv ACE-remmer/ARB als nog symptomatisch en LVEF <35%
4) Betablokker
5) overweeg ivabradine bij sinusritme en pols >75 ondanks BB/bb-intol.
6)Overweeg Digoxine bij onvoldoende effect

Wat is de chirurgische behandeling bij HFrEF?

1) Overweeg ICD indien LVEF<35% ondanks optimale therapie of symptomatische VF/VT in VG.
2)overweeg bij sinusritme en QRS >130ms overweeg cardiac resynchronisation therapy (CRT)
3) Bij falen bovenstaande/medicamenteus: overweeg Left Ventricular Assist Device (LVAD) / Harttransplantatie

Wat is de prognose bij acuut hartfalen?

30 dagen mortaliteit: 5-10%; 1-jaarsmortaliteit: 20-40%
cave: risico op cardiogene shock en acute hartdood.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

wiki

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Hartfalen - HF Compendium

13 belangrijke vragen over Hartfalen - HF Compendium

Waar resulteert Hartfalen (Decompensatio Cordis) in (2)?

Er wordt onderscheid gemaakt in acuut hartfalen en 3 verschillende vormen van chronisch Hartfalen, welke?

Wat zijn de risicofactoren voor HFpEF (7)?

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van HFrEF?

Wat komt anamnestisch naar voren bij chronisch hartfalen (13)?

Wat valt op on het LO bij chronisch HF?

Wat zijn de afwijkingen in het lab bij zowel chronisch als acuut hartfalen?

Welk aanvullend onderzoek doe je bij chronisch hartfalen en wat zijn de bevindingen?

Welk aanvullend onderzoek wil je doen bij patiënten met acuut HF?

Wat is de behandeling van HFpEF?

Wat is de medicamenteuze behandeling van HFrEF?

Wat is de chirurgische behandeling bij HFrEF?

Wat is de prognose bij acuut hartfalen?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Covid-19

Class notes - wiki

Geschiedenis werkplaats

Emery's elements of medical genetics.

Robbins and Cotran pathologic basis of disea…

Ontwikkelingspsychologie

Anatomie & fysiologie v/d mens

Anatomie en fysiologie

geschiedenis werkplaats vwo 2

Dermatologie voor huidtherapeuten

HC Anatomie van het lymfevatstelsel M5

Kumar and Clark's Clinical Medicine

medical genetics