Startpagina / Samenvattingen / Zakboek Verpleegkundige Diagnosen/ druk 4 / zorg-chronic-mors

Het juist opstelen van verpleegkundige diagnosen

29 belangrijke vragen over Het juist opstelen van verpleegkundige diagnosen

De student onderscheidt de vijf fasen van morse

Morse (1995-1997) beschrijft vijf fases die een individu doorloopt in het proces na ontstaan van de chronische aandoening.
Viligance: (Alertheid, vermoeden)
Discrupion enduring to servive: (Verstoring, in leven blijven)
Enduring to live: striving to regain self: (herstellen)
Suffering to restore self: (verdriet om de verloren functies, gemis van het oude lichaam)
Learning to live with the atered self: ( Het leven met de veranderde zelf) Acceptatie

De student kent het Chronic Care model van Wagner

Het chronic care model is een model voor de organisatie van zorg rondom chronisch zieken. Het is ontwikkeld om een zorgsysteem te veranderen zodat het voldoet aan de voorwaarden voor het bieden van proactieve, persoonsgerichte en geintregreerde zorg.
Het model verbindt welzijn (maatschappelijk organisaties)en zorg (het gezondheidssysteem) en bestaat uit vier wetenschappelijke onderbouwde kernelementen.

Vier kernmerken van het chronic care model zijn.

-Zelfmanagmentondersteuning van patiënten en hun families
-Ontwerp van het zorgproces door het samenstellen van zorgteams en eerstelijn die proactieve zorg organiseren.
-Besluitvormingsondersteunung met wetenschappelijk onderbouwde protocollen en richtlijnen
-klinische informatiesystemen met persoonsgebonden elektronische dossiers

De Student kan uitleggen kan benoemen wat een preoperatief spreekuur inhoudt.

U hebt als eerste een afspraak met de apothekersassistent die uw medicatie gebruik doorneemt, vervolgens heeft u een gesprek met de anesthesioloog.

Welke verpleegkundige voedingsadviezen kunnen gegeven worden aan een (postoperatieve) zorgvrager met een ileo- of colostoma.

1. Houd een vast eetschema aan.

2. Kauw het eten grondig.
3. Maak u niet te veel zorgen.
4. Eet geen uitgebreide maaltijd.
5. Vermijd bovenmatige hoeveelheden alcohol.
6. Houd uw vochtinname goed in de gaten.

Bij een ileo-stoma extra zout
Twee liter vocht per dag drinken.

Welke leefstijl adviezen moeten gegeven worden aan een (postoperatieve zorgvrager met een ileo- of colostoma.

Gezonde leefstijl en goed voor jezelf zorgen

Wat is de DVZ schaal

De DVZ is een hetero-anamnestische vragenlijst bestaande uit 50 items en in te vullen door de familie of groepsleiding.
Met de DVZ is het mogelijk om dementie op te sporen in een vroeg stadium.

Welke meetinstrumenten m.b.t pijn zijn er?

De NRS-score (numeric Rating Scale): De NRS is een schaal van 0-10, waarbij u een cijfer geeft voor de pijn.
De VAS - Score (Visuele Analoge Schaal) : De VAS is een pijnkaart met boze en blije gezichten naast de schaal van 0-10

Welke meetinstrumenten zijn er voor het meten van een overbelaste mantelzorger?

EDIZ meetinstrument
EDIZ plus
CRA is meer voor de partner

Caregiver Strain Index
Checklist voor laaggeletterde ouderen
SACZO voor kinderen met chronisch zieke ouders

Wat is de aldrete score

Bij een lage aldete score werd bekeken of de patiënt over geplaatst moet worden naar de IC
Huidskleur, motoriek, bewustzijn, ademhaling.

Wat is een PAR score

Veel ziekenhuizen gebruiken de Post Anesthetic Recovery-score om het postoperatieve beloop in maat en getal vast te leggen.

Welke screenings instrumenten zijn er t.b.v. de voedingstoestand en decubitis

De BRADENschaal is een instrument waarmee het risico op decubitus wordt vastegesteld. De schaal bestaat uit 6 items: zintuigelijke waarneming, vochtigheid van de huid, de mate van activiteit, mate van mobiliteit, voedingstoestand en de mate van schuif en wrijvingsklachten.

Wat is een verpleegkundige indicatie

Dit betekent dat de verpleegkundige vaststelt dat verpleging en verzorging nodig is vanwege behoefte aan geneeskundige zorg of een hoog risico daarop.

Welke behandel methoden zijn er voor de bloeddruk

Bloeddruk verlagende medicatie kan worden overwogen bij personen met een laag - matig risico op hart en vaatziekten, met een verhoogde bloeddruk, indien leefstijlmaatregelen de bloeddruk onvoldoende doen dalen.

- Stop met roken
- Maximaal 1 glas alcohol per dag
- Gezonde voeding
- Afvallen bij een BMI hoger dan 25
- Minimaal 150 minuten per week intensief bewegen
- Balans vinden in de omgang met ontspanning en stress
- Producten met zo min mogelijk zout

Op welke wijze het meest betrouwbare bloeddruk gemeten wordt

Bovenarmmeter meest betrouwbaar.

Mogelijke afwijkingen hoge bloeddruk (hypertensie)

- Overmatige consumptie drop is zoethoutthee
- Nierziektes of ziektes aan de urinewegen
- Afwijkingen aan slagaders van de nieren
- Ongezonde leefstijl
- Leeftijd
-Zwangerschap
- Overgang
-Slaapapneu
-Medicijnen

(M)EWS als hulpmiddel beschijven

De EWS beoordeelt verschillende aspecten van de fysieke toestand van de patiënt.
-Hartslag: 40< of >140
-Bloeddruk< 90 mmHg
-Ademhaling: 5 <of > 36 min

-Bewustzijn: Bewustzijnsdaling 2 punten daling Glasgow coma schaal
Ongerustheid over de patiënt

Wat is het sympathisch systeem o.i.v. Epinephirine

(=adrialine) leidt bij activatie tot een toename in de atrioventriculaire geleiding, prikkelbaarheid en contractiliteit. ( in de oertijd goed voor:fight, fright, flight)

Wanneer is behandeling voor hartritmestoornissen nodig

Hangt af van:
- De plek in het hart waar de ritmestoornis ontstaat
- De oorzaak van de ritmestoornis
- De ernst van de ritme stoornis.

De hartfrequentie kan met medicatie onder controle gehouden worden. Wanneer dit niet voldoende werkt kan er een pacemaker of een ICD geplaatst worden die het hartritme resetten als dit nodig is.

Welke verpleegkundige leefstijl- en voedingsadviezen kunnen gegeven worden m.b.t. tot roken en alcohol gebruik bij borderline.

- Geen verleiding tot roken en alcohol
- Begeleiding vanuit de verslavingszorg ontvangen
- Prikkels goed verdelen over de dag, zodat de zorgvrager niet overprikkeld raakt
-Duidelijke afspraken maken
-Zoeken naar afleiding

Welke interventies inzetten bij leefstijl en voedingsadviezen bij borderline

GVO geven
Activiteiten aanbieden
Begeleiding bieden
Sigaretten en alcohol achter slot opbergen
Signaleringsplan opstellen tegen overprikkeling en kans op terugval verslaving

Wat is de visie en uitgangspunten van de begeleidingsmethodiek triple C

De uitgangspunten van triple C worden ook wel drie pijlers genoemd:
- Ondersteuningsrelatie: Bij de start van de begeleiding of de behandeling van een cliënt wordt ingezet op het opbouwen van een hechtingsrelatie en het creëren van een betrouwbare omgeving.
-competentieopbouw: Door middel van betekenisvolle activiteiten op de levensgebieden zelfzorg, wonen, werk en scholing en vrije tijd wordt de cliënt een herkenbaar en voorspelbaar ritme aangeboden waarbinnen hij of zij kan ontwikkelen. Binnen elk competentiegebied wordt er gewerkt met een driehoek activiteit, begeleider en cliënt.
-Focus niet op probleemgedrag.

Wat is een arousal ballon

Spanning ook wel arousal genoemd'. Heijkoop beschrijft het verloop van de spanning met een arousal ballon.

In het middengebied van arousal ballon is je spanningsniveau goed en kun je goed leren.

Als het daaronder komt is er sprake van verveling/lage opwinding.
Bij cliënten kun je probleemgedrag van zelfstimulering. Bv prikken in de ogen om kleuren te kunnen zien.

Beschrijven wat de klikfase en begrijpfase inhouden en wat dat betekent voor verpleegkundige begeleiding.

Dit kun je doen door de ontwikkelingsschaal na te lopen. Dit is een methode met 5 thema's

De fasen van rouw en verlies van Küber-Ross en Mönnink kunnen beschrijven en herkennen

Küber-Ross
ontkenning: het is niet waar (ontkennen van de situatie)
Woede: waarom overkomt mij dit
Onderhandelen /marchanderen
Depressie
Aanvaarden

Mönnink

Afweer: fase niet willen accepteren/vervormen van situatie (ontkennen)
Afscheid: afscheid nemen van de gewenste situatie en leren dealen met de nieuwe situatie
Accommoderen: instellen op de nieuwe situatie en verlies een plek geven.

De visie van Manu Keirse op rouw en verdriet beschrijven en herkennen

Verdriet verwerk je niet, verdriet ga je proberen te overleven en hier ga je niet mee leren leven. Ieders verdriet is uniek. Leren leven met verlies vraagt rouwarbeid, je hebt verschillende rouwtaken die je moet doorlopen/aangaan. Rouwarbeid kost energie.

Rouwtaken:
De werkelijkheid onder ogen zien.
De pijn van verlies ervaren
Je aanpassen aan de wereld na verlies
Weer leren genieten en herinneringen bewaren

Kunnen beschrijven wat family centered care inhoudt

Is gezinsgerichte zorg, waarbij het gezin centraal staat.
Een van de kenmerken van family Centered care is dat moeder en kind na de bevallig niet worden gescheiden

Wat houdt shared desicion making in

Gezamelijke besluitvorming is een methode van communiceren die vooral wordt gebruikt bij het nemen van belangrijke beslissingen.

Attitude zorgverlener Shared desicion making

Gericht op de samenwerking
Richt op het verlichten van symptomen
Aandacht voor psychosociale en spirituele problematiek bij zorgvrager en naasten
Stoppen met zinloze handelingen
Goede organisatie van zorg-zorgpad levensfase
Zorg voor elkaar

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Zakboek Verpleegkundige Diagnosen/ druk 4 | 9789001810146 | Lynda Juall Carpenito Moyet

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.