En deels
22 belangrijke vragen over En deels
Wat is het hoogte supervisie niveau voor een student geneeskunde?
Belangrijk hierbij is dat de student altijd zijn of haar grenzen bewaakt en handelt binnen de eigen kennis en kunde.
De klinische handelingen en vereiste supervisieniveaus per coschapfase zijn vastgelegd in de tabellen in bijlagen 1 en 2. Het betreft respectievelijk algemene klinische handelingen die kunnen voorkomen bij meerdere coschappen of klinische handelingen die specifiek zijn voor één specialisme. Indien er een discipline in de tabel ontbreekt waar wel studenten geneeskunde werkzaam zijn, zijn er voor deze discipline geen vakspecifieke aanvullingen op de algemene lijst.
Welke lijst geldt eerst?
Vier fasen worden onderscheiden in de opleiding vóór het behalen van het artsdiploma (alle hebben betrekking op patiëntgebonden onderwijs in het UMC Utrecht en de instellingen buiten het UMC Utrecht waar studenten geneeskunde stage lopen):
B: Student geneeskunde Bachelorjaar 3 CRU of Selective Utrecht Medical MAster (SUMMA) jaar 1 en 2 bij de Lijn Klinisch Denken en de Studentenpoliklinieken in de Lijn Klinisch Handelen.
Fase C: Student geneeskunde Masterjaar 1 en 2 CRU en SUMMA jaar 3 studenten
Fase D: Student geneeskunde schakeljaar: ASAS, BSAS en andere klinische keuzestages (Masterjaar 3 CRU; SUMMA jaar 4)iii
Niveau D-max geeft het maximale eindniveau van klinische handelingen binnen de opleiding geneeskunde weer.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke handelingen mogen wel/niet tijden zorgstage?
De handelingen die zijn opgenomen in de tabellen noemen we ‘klinische handelingen studenten geneeskunde’. In een aantal gevallen betreft dit ‘voorbehouden handelingen’ zoals deze door de Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg (BIG) zijn vastgelegd. Voorbehouden handelingen zijn handelingen die onaanvaardbare risico's voor de gezondheid van de patiënt meebrengen, als ze door ondeskundige medewerkers worden uitgevoerd. De wet BIG noemt de volgende categorieën voorbehouden handelingen:3
2. verloskundige handelingen
3. endoscopieën
4. catheterisaties
5. injecties
6. puncties
7. narcose
8. gebruik van radioactieve stoffen en ioniserende straling
9. cardioversie
10. defibrillatie
11. electroconvulsieve therapie
12. steenvergruizing
13. kunstmatige fertilisatie
14. Voorschrijven van geneesmiddelen (alleen op recept) binnen deskundigheidsgebied
Studenten geneeskunde kunnen bevoegd worden tot het uitvoeren van voorbehouden handelingen wanneer voldaan wordt aan de voorschriften en voorwaarden zoals geformuleerd in artikel 35 tot en met 39 van de Wet BIG. 5 In het algemeen gelden de volgende principes ten aanzien van het uitvoeren van voorbehouden handelingen door studenten geneeskunde zoals door de NFU beschreven in het document ‘Bijgestelde richtlijnen voor de regeling van de positie van studenten geneeskunde in de klinische praktijk’ 5 :
Om een voorbehouden handeling te mogen uitvoeren dient een student:
b. indien de arts daarbij aanwijzingen heeft gegeven deze aanwijzingen op te volgen;
c. zichzelf ervan vergewist te hebben dat hij beschikt over de bekwaamheid vereist voor het behoorlijk uitvoeren van de opdracht (onder de gegeven supervisie op niveau 1 of 2)
Voorbehouden handelingen versus risicovolle handelingen:
Risicovolle handelingen zijn handelingen die bij onzorgvuldig of onbekwaam handelen vrijwel zeker tot gezondheidsschade leiden. Een risicovolle handeling is voorbehouden als er onaanvaardbare risico’s zijn voor de patiënt als een ondeskundige de handeling uitvoert.
Aanbevelingen voor de praktijk: Binnen de geneeskunde is elke handeling in potentie risicovol. Belangrijk is dus dat je jezelf de volgende vragen stelt bij elke handeling:
- - heb ik opdracht gekregen tot het uitvoeren van de handeling door een zelfstandig bevoegde zorgverlener?
- - heb ik voldoende instructies gekregen voor het uitvoeren van de handeling en kan de supervisor ingrijpen waar nodig?
- - ben ik bekwaam genoeg om de handeling behoorlijk te kunnen uitvoeren onder de gegeven supervisie?
Formaldehyde is sinds 1 januari 2016 als carcinogeen gecategoriseerd. Bij onderzoek is vastgesteld dat langdurige blootstelling aan hoge concentraties tot neuskanker kan leiden. Er wordt gestreefd naar minimale blootstelling door zorgvuldig de juiste werkwijze te kiezen en voorzorgsmaatregelen te nemen. Hierdoor blijft de blootstelling onder de grenswaarden en is er geen gezondheidsrisico. Gezien het bovenstaande is het wenselijk direct contact met de conserverende stoffen te vermijden en dampvorming zoveel mogelijk tegen te gaan. Daarom dienen de volgende punten in acht te worden genomen:
- De niet te gebruiken delen van het stoffelijk overschot dienen bedekt te worden met vochtige handdoeken, afgedekt door plastic folie.
- De in ethanol gedrenkte handdoeken in het folie wikkelen en netjes opbergen. Houd gedurende het gehele practicum de doeken in het folie.
- Niet eten en drinken op de snijzaal, dit geldt ook voor kauwgom. Indien er vloeistof in het oog terecht komt, moet direct gespoeld worden met stromend water. Op de snijzaal is een vaste oogdouche aanwezig.
Dit zijn voorbeelden van belangrijke wetten die van toepassing zijn op studenten in de klinische praktijk:
- WGBO: Wetgeving over de overeenkomst tot het verrichten van handelingen op het gebied van de geneeskunst
- Wet BIG: Wetgeving inzake beroepen op het gebied van de individuele gezondheidszorg
- WKKGZ: Wetgeving omtrent kwaliteiten, klachten en geschillen in de zorg
- WHW: Wetgeving met betrekking tot het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek
- Arbeidstijdensbesluit: Besluit met regelgeving over arbeids- en rusttijden
Wat voor soort medische gegeven worden bij voorkeur gebruikt?
Wat moet worden gedaan als wetenschappelijk onderzoek, de statistiek of het onderwijs niet verricht kan worden met anonieme gevens?
In portfolio opdrachten, presentaties en dergelijke mag er dus geen naam of geboortedatum gebruikt worden, maar bijvoorbeeld alleen een voorletter en de leeftijd. Omdat verslagen en presentaties met patiëntcasuïstiek ondanks de anonimiteit toch gevoelige informatie kunnen bevatten dienen die bij voorkeur op Blackboard opgeslagen te worden aangezien dit een beveiligde omgeving is.
Wat wordt bedoeld met de regel: respecteer auteursrecht en portretrecht?
Wat wordt bedoeld met de regel: ga correct om met het merk UMC utrecht?
Het merk UMC Utrecht (naam en/of logo/beeldmerk) gebruik je nooit in de titel van een account zonder hiervoor toestemming te hebben gekregen van de afdeling Marketing & Communicatie van het UMC Utrecht.6
Wat wordt bedoeld met de regel: geef aan dat je geen officiële woordvoerder bent?
Wat staat er op de bordjes die boven het bed hangen?
Wanneer mag hoofdbehandelaarschap worden overgedragen?
De hoofdbehandelaar is aanspreekpunt over de patiënt en:
- is verantwoordelijk voor de coördinatie van de klinische behandeling - is verantwoordelijk voor de besluitvorming en implementatie van verkregen adviezen
- is bevoegd tot alle besluitvorming in het kader van de medische behandeling
- is te allen tijde bekend bij de patiënt en zijn naasten, en is ervoor verantwoordelijk dat de patiënt en zijn naasten en zijn collega’s weten dat hij de hoofdbehandelaar is
- is aanspreekbaar voor de patiënt en/of diens vertegenwoordigers
- staat vermeld in het patiëntendossier
Van patiënten moet regelmatig toestemming worden verkregen. Voor deze informed consent gelden de volgende regels:
- Ga na of de patiënt of wettelijke vertegenwoordiger de informatie heeft begrepen.
- Expliciete toestemming is altijd nodig voor:
o chirurgie, endoscopie of andere invasieve procedures o gebruik van bloed en bloedproducten
o risicovolle procedures en behandelingen (zoals radiotherapie, dialyse, chemotherapie)
o medisch wetenschappelijk onderzoek
- Bespreek de behandelbeperking bij opname met patiënt en vertegenwoordiger.
- Leg de toestemming van de patiënt vast in het patiëntendossier.
Wie moet je bellen in deze situatie: Acute situatie, bijvoorbeeld Reanimatie, Brand, Agressie?
interntelefoonnummer: 77777
Wie moet je bellen in een niet acute situatie?
intern telefoonnummer: 66622
Waarvoor is spoedoproep dienstdoende arts-microbioloog?
Hoe? --> Oproep via telefooncentrale.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden