Startpagina / Samenvattingen / ZHB 3 / otitis-externa-nodularis

Het oor - Wg uitwendige oor, middenoor en hoortoestel

32 belangrijke vragen over Het oor - Wg uitwendige oor, middenoor en hoortoestel

Wat staat er in de DD bij een zeer pijnlijk knobbeltje op de helix

Oorschelphematoom
impetigo bacteriele infectie
allergische dermatitis
perichondritis/ chondritis
chondrodermatitis nodularis helicis
tumor

Wat is de pathofysiologie achter een oorschelphematoom

Verschuiving van perichondium tov kraakbeen waardoor bloedvaatjes scheuren

Wat is de pathofysiologie achter een perichondritis

Ontsteking van kraakbeen van uitwendige oor
meestal door gramnegatieve bacterien

Wat is chondrodermatitis nodularis helicis

Klein ovaal knobbeltje met korst die ulcus bedekt

Hoe behandelen we een chondrodermatitis nodularis helicis

Resectie of corticosteroidzalf tegen ontsteking

Wanneer doe je excisie biopt van de nodularis helicis

Indien deze niet reageert op corticosteroidzalf

Wanneer doe je een stansbiopt van de nodularis helicis

Indien het beeld niet past bij een chondrodermatitis nodularis helicis

Wanneer kan de intoitus smaller worden

Door zwelling bij ontsteking

Hoe krijg je beter zicht op de meatus acusticus externus

Door het kraakbenig deel van het oor in lijn met het benig deel te trekken

Wat is de functie van cerumen

Beschermt de gehoorgangshuid tegen infecties en indringen van water

Op welke 4 manieren kan cerumen verwijderd worden

Cerumenolytica
irrigatie/ water door huisarts
handmatige verwijdering door KNO-arts
endoscopisch door KNO-arts

Wat zegt een positieve proef van Rinne

Deze is positief indien je op het os mastoid slechter hoort --> normaal dat je geluid voor de gehoorbeentjes harder hoort dan geluid achter de gehoorbeentjes

Wat hoort een patient met geleidingsverlies bij de proef van weber

Geluid wordt in aangedane oor gehoord

Hoe onderscheiden we infectieuze en maligne otitis externa

Infecties = droog --> chronisch granulerend, bulleus en straling geinduceerd
maligne = nat --> infectieus (pijn, irritatie en vocht debrie), suikerziekte en pseudomonas

Wat is het klinisch beeld bij acute otitis externa

Lichte erythmateuze soms gezwollen huid
accumulatie van debries en/of heldere sectie aanwezig --> kan uitgroeien naar groenig beslag

Wat zijn klachten bij een acute otitis externa

Pijn en gehoorverlies door obliteratie gehoorgang

Wat is het klinisch beeld bij chronische otitis externa

Variabele verdikking en zwelling van de huid --> vernauwing gehoorgang

Wat zijn klachten passend bij chronische otitis externa

Droge adherente schilfers, soms met grijsbruinig tot groenig goetide beslag

Wat is de behandeling bij otitis externa

Oordruppels met olie/ corticosteroiden
lokale antibiotica
antimycotica
antibiotica oraal

Wanneer is een doorverwijzing naar de KNO geindiceerd bij een otitis externa

Indien klachten na 5-6 weken ondanks behandeling niet zijn verdwenen
pijn en zwelling oorschelp
koorts + algehele malaise bij patienten met DM of patienten met verminderde weerstand

Op welke manieren kun je een cholestatoom verwijderen

Open = radicaal --> bot van gehoorgang achterwand wordt weggehaald
gesloten = sanerend --> via retro-auriculaire incisie wordt cholesteatoom, pus en necrotisch bot verwijderd -->

Wat zijn complicaties die kunnen optreden bij het chirurgisch verwijderen van een cholestatoom

osteolyse en destructie van omringde structuren: gehoorbeentjes, trommelvlies
Evenwichtsstoornis, meningitis, trombose van sinus sigmoideus en n. Facialis parese

Welke spiertjes in het middenoor zijn verantwoordelijk voor het fixeren en dempen van geluid

M. Stapedius
m. Tensor tympani

Waar bestaat het pars tensa van het trommelvlies uit

Huidlaag (ectoderm)
radiar en ciruclair verlopende elastische en bindweefselvezels
mucosa

In welk deel van het pars tensa wordt meestal het trommelvliesbuisje geplaatst

Vooronder --> kans om structuren te beschadigen is het kleinst

Wat is de pathofysiologie achter een cholesteatoom

Retratie van plica flaccida --> keratine bouwt op afkomstig van stratum germinativum --> druk en ontsteking --> osteolyse en destructie van omringde structuren

In welke vormen kan een cholesteatoom secundair aan een chronische otitis media voorkomen

Congenitaal (epitheelcellen), verworven (slechte reiniging) of secundair

Waar zit het defect bij een conductief gehoorprobleem

In het middenoor of in de buitenste gehoorgang

Wat is de fletcher index

Het gemiddelde verlies bij 1000, 2000 en 4000 Hz

Wat is de pathofysiologie achter otosclerose

Er ontstaat spongieus bot in het labyrint
geeft vrijwel nooit klachten
kan wel klachten geven bij fixatie van de stijgbeugelvoetplaat os botombouw rond de cochlea

Wat zegt de bandbreedte van een hoortoestel

Stelt wat de frequentiebreedte van het hoortoestel is --> tussen welke frequenties er versterking wordt gegeven en in welke mate

Wanneer wordt een gehoortoestel verzekerd

Indien het oor een gehoorverlies van min 35dB heeft bij hoge tonen 1,2-4 kHz

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

ZHB 3

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding