IC + WC Pediatrische KNO + n. facialis
23 belangrijke vragen over IC + WC Pediatrische KNO + n. facialis
Welke factoren geven een verhoogd risico op het ontstaan van een otitis media?
-broertjes en zusjes
-kinderdagverblijf
-leeftijd
-aanleg buis van Eustachius
-ontwikkeling immuunsysteem
-seizoen
-genetische depositie
-atopie (slijmvliezen); ook in de buis van Eustachius
Welke anatomische factoren spelen een rol in otitis media?
-adenoid; zou buis kunnen afsluiten
-schizis; minder tensie op spieren richting tubea toe, buis blijft minder makkelijk open staan
-syndroom van Down
Wat is een otitis media acuta en welke klachten geeft het?
-pijn (koorts, algehele malaise)
-trommelvlies; erytheem, bomberend, vochtspiegel, otorrhoea
4x per jaar is reden voor plaatsen van een buisje
piekincidentie 6-11 mnd; verdwijnen van de antistoffen van de moeder
80% spontaan 2-14d
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe kan een OMA worden behandeld en wanneer heb je meer kans op complicaties?
Antibiotica indien:
-zieker of na 3d geen verbetering
-<2 jaar, bilateraal OMA
-otorrhoea
Verhoogd risico op complicaties
<6mnd, Down, Schizis, immuungecomprimeerd, co morbiditeit, ooroperaties in de VG, anatomische afwijkingen
Welke complicaties kunnen optreden bij een OMA?
-n. facialis parese
-labrynthitis (duizeligheid)
-intracraniele complicaties (abces, meningitis)
Wat is een otitis media met effusie en welke klachten geeft dit?
Klachten: geleidingsverlies (30dB)
problemen met spraak en taalontwikkeling
Piekincidentie rond 1ste jaar
daalt na het 6de levensjaar
-> tympanometrie (vlakke curven)
Hoe wordt een otitis media effusie behandeld?
-trommelvliesbuisje
-adentomie (indien rec rhinosinusitiden)
Wat ontstaat er als een otits media langdurig bestaat?
langdurig intermitterend otorrhoea
geleidingsverlies
met of zonder choleasteatoom (keratine ophoping)
Moet je een choleasteatoom behandelen en zo ja hoe?
-> kan een radicaal holte ontstaan
Wat is de functie van de ring van waldeyer?
Wat voor symptomen geven een adenoid?
-rhinorroea
-mondademhaling; uitdroging; calices
-snurken
-apnoe (bij volwassene grotere kans op HVZ)
Wanneer wordt een adenoid behandeld?
- Obstructie (slaapapneusyndroom, verminderde intake)
- rOMA / pOME
- Recidiverende rhinosinusitiden
- >3x per jaar een vastgestelde tonsillitis
Welke symptomen geeft een tonsilitis en hoe wordt het behandeld?
-pijn
-koorts
-kwijlen
-apneus
> behandeling: tonsillectomie (Sludermethode)
Wat is het verschil in een perifere of een centrale uitval van de n. facialis?
perifeer; gehele gelaatshelft valt uit
>oogspieren worden bilateraal aangestuurd
Welke soort vezelbanen lopen door de n. facialis?
-mimische spieren
-stapedius reflex
sensorisch
-smaak van voorste twee derde gedeelte van de tong
sensibel
-gevoel van de gehoorgang, trommelvlies en oorschep
als parasympatisch geinnerveerd
-gl. lacrimalis, submandibularis en sublingualis
In welk 3 anatomische gedeeltes wordt de n. facialis ingedeeld?
-tympanaal; middenoor
-mastoidaal;verticaal segment in het mastoid
Hoe wordt uitval van de facialis geclassificeerd?
Graad 1 = normale functie
Graad 2 tot 5 = onvolledige uitval
- Graad 3; ogen nog sluiten
- Graad 4; ogen niet meer sluiten
Graad 6 = totale paralyse = volledige uitval
In rust en in beweging
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van uitval van de n. facialis bij?
-trauma (schedelbasisfractuur, chirurgie)
-herpes zoster oticus
-tumor (parotis, brughoektumor, huidcarcinoom)
-congenitaal (syndromen, geboortetrauma)
-infectie, (varicella zostervirus -> ramsay-huntsyndroom)
-diabetes
Hoe presenteert zich n. facialis uitval door een herpes zoster oticus?
Hoe is de prognose en de behandeling van een herpes zoster oticus met n. facialis uitval?
-> droge ogen, pijnbestrijding, binnen een week -> corticosteroiden prednison of binnen 48u -> famciclovir zalf
Welk aanvullend onderzoek kan worden verricht om de functie van facialis te testen?
Stapes reflex >85 dB
Smaaktesten
Aangezichtsspieren
-kijken/foto's
-of met een EMG
Beeldvorming: Echo (parotis/hals), MRI (cortex, brughoek, parotis), CT (middenoor, schedelbasis)
Hoe wordt facialis disfunctie behandeld?
-medicamenteus (corticosteroiden -> zwelling verminderen, antibiotica, anti virale middelen)
-oogdruppels, oogzalg een horlogeglasverband tegen uitdroging
Zelden chirurgisch;
-decompressie
-of reconstructie
passief (goudgewicht aan ooglid, tarsorafie, lift)
actief; continuiteitsherstel of transpositie)
Wat zijn kenmerken van een verlamming van de n. facialis?
• Oor: hyperacusis (overgevoeligheid voor geluid door dat m. Stapediusreflex die via de n. Facialis verloopt minder goed werkt).
• Oog: conjunctivitis, keratitis, ectropion, tranenvloed.
• Mond: speeksel- en smaakverlies, voedings- en articulatieproblemen, prothese kantelt.
• Psychosociaal: gezichtsasymmetrie, gestoorde non-verbale communicatie, sociale isolatie, depressie.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
