Wat is stigma?

12 belangrijke vragen over Wat is stigma?

Waarom is de geringe spreektijd die een arts aan een patiënt geef exemplarisch voor een epistemische houding in de gezondheidszorg?

Houding bevat verborgen vooronderstellingen over vermogen van patiënten om relevante informatie te geven over hun ziekte. De vooronderstelling is dus eigenlijk dat ze hier niet zo goed in zijn.
Deze houding is volgens K&C epistemisch ongerechtvaardigd én epistemisch onrechtvaardig.

Waarom is de houding van een arts epistemisch?

Hij/zij veronderstelt dat de patiënt geen relevante kennis heeft over zijn/haar ziekte.
De patiënt zou allemaal irrelevante informatie geven en doet overbodige of zelfs rare uitspraken.

Waarom vinden K&C deze houding van artsen tov patienten epistemisch ongerechtvaardigd?

  • Patiënt beschikt wel degelijk over belangrijke kennis over zijn of haar ziekte.
  • De patiënt weet beter dan de arts wat hij of zij doormaakt en ervaart.
  • Ziektebelevingen geven zinnige informatie over bv de bijwerkingen van een medicijn.
  • Belangrijke informatie voor de afweging van de kosten en baten bij het gebruik ervan.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat betekent epistemisch ongerechtvaardigd?

De epistemische houding van de arts is niet terecht of ongegrond. (onterecht, zegt iets over de onjuistheid)

Wat is epistemisch onrechtvaardig?

De epistemische houding van de arts is een (moreel) onrecht. (ethisch)

Hoe formuleerde Miranda Fricker epistemische onrechtvaardigheid?

  1. Onrecht dat iemand wordt aangedaan omdat diegene door vooroordelen of stereotyperingen niet erkend wordt als iemand die kennis bezit.
  2. Onrecht heeft betrekking op het feit dat iemands status als kenner niet alleen ten onrechte, maar ook op basis van vooroordelen of stereotyperingen, in twijfel wordt getrokken en dus niet wordt geloofd en daarmee wordt de persoon onrecht aangedaan.

Wat is hermeneutische onrechtvaardigheid?

De persoonlijke ervaringen van bepaalde groepen mensen kunnen niet tot uitdrukking worden gebracht omdat hun ervaringen afwezig zijn in het collectieve domein en/of omdat er nog geen taal is ontwikkeld waarmee die ervaringen tot uitdrukking kunnen worden gebracht.
(Long-covid, seksueel grensoverschrijdend gedrag)

Zieke mensen en mensen met handicaps zijn kwetsbaar voor epistemische onrechtvaardigheid.  Waarom?

  1. Negatieve stereotyperingen van ziekten die kunnen leiden tot vooroordelen en stigma > minder geloofwaardigheid patient. (getuigenisonrecht)
  2. Hun persoonlijke ervaringen niet geaccepteerd als onderdeel medische praktijk.  (Hermeneutische onrechtvaardigheid)

Welke twee vormen van getuigenisonrecht onderscheidts Christopher Hookway?

Participatievooroordeel
Informatievooroordeel

> Beide vormen houden in dat een persoon of groep obstakels ondervindt bij hun deelname aan collectieve epistemische activiteiten.

Wat is een gevolg van epistemisch onrecht dat zieke mensen wordt aangedaan?

  • Ze worden vaak onterecht als minder geloofwaardig gezien.
  • Ondermijning van hun vertrouwen in eigen kennis en capaciteiten.  

Welke aanbevelingen doen de auteurs?

  • Betere erkenning geleefde ervaring van de ziekte.
  • Onderzoeken hoe ervaringen patiënten serieus nemen.
  • Analyse stereotypes en structurele barrières
  • Herzien structuren en instellingen gezondheidszorg om epistemisch onrecht te minimaliseren.  

Wat is de relatie tussen ‘epistemische onrechtvaardigheid’ en stigma? Kun je een voorbeeld bedenken waaruit deze relatie duidelijk wordt?

  • Publiek stigma kan leiden tot epistemische onrechtvaardigheid > iemands status als kenner ontkend wegens een gestigmatiseerde identiteit. Als een getuige van kleur in de rechtbank bijvoorbeeld minder serieus wordt genomen als getuige dan een witte getuige.

  • Epistemische onrechtvaardigheid kan leiden tot zelfstigma. Wanneer een arts de klachten van een patiënt met een Borderline persoonlijkheidsstoornis bijvoorbeeld niet gelooft, omdat ze ervan uitgaat dat de patiënt haar manipuleert (publiek stigma), kan de patiënt dit oordeel internaliseren (zelfstigma).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo