Samenvatting: Ziektekostenverzekeringen In Nederland | VWS

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Ziektekostenverzekeringen in Nederland | VWS

• 1 De zorgverzekeringswet

• 1.1 Achtergrond

• Waarover ging de discussie om een einde te maken aan het onderscheid tussen particuliere ziektekostenverzekering en ziekenfondsverzekering?

  Of de nieuwe basisverzekering een privaaatrechtelijke verzekering met publiekrechtelijke sociale kenmerken moest zijn, of een publiekrechtelijke sociale verzekering met privaatrechtelijke kenmerken.

• Het kabinet Blakenden II koos voor de privaatrechtelijke vorm van de wettelijke zorgverzekering met sterke publieke waarboren. Waarom?

  De gewenste helderheid van de verantwoordelijkheidsverdeling tussen overheid, burgers en ziektekostenverzekeraars zijn op die manier het beste gewaarborgd. Er onstond zo een sociale verzekering waarin de gewenste ruimte voor ondernemerschap in de zorg van een stevige wettelijke inkadering en publieke waarborgen werd voorzien.

• Wat stelt de Zorgverzekeringswet verplicht?

  Op grond van de Zvw is iedereen die in Nederland woont of wegens zijn werkzaamheden in Nederland aan de Nederlandse loonbelasting is onderworpen, verplciht een zorgverzekering af te sluiten.

  Daarnaast is iederen in Nederland werkzame ziektekostenverzekeraar die heeft aangegeven de Zvw te willen uitvoeren, verplicht degene die zich daarvoor bij hem meldt, voor de wettelijke verplichte zorgverzekering te accepteren

• Vanaf wanneer ben je premie verschuldigd?

  De verzekerde is vanaf 18 jaar een nominale premie verschuldigd die hij rechtstreeks aan zijn zorgverzekeraar betaalt. En een inkomensafhankelijke bijdrage die door de werkgever (of uitkeringsinstantie) op het loon (uitkering) van de werknemer wordt ingehouden.

• 1.2 Karakter van de zorgverzekering

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat houdt de privaatrechtelijke rechtsverhouding in?

  De verzekering komt tot stand door het sluiten van een verzekeringsovereenkomst. De overheid bemoeit zich hier niet mee. Op grond van de Europese regels zou dat ook niet mogen.

• De overheid stelt wel regels in de Zvw, welke zijn dat?

  • acceptatieplicht
  • verplichting mensen voor dezelfde variant een zelfde premie te vragen
  • wettelijke omschrijving van het verzekeringspakket

• Wat is er sociaal aan de ziektekostenverzekering?

  De Zvw regeld een sociale ziektekostenverzekering voor de gehele bevolking

• 1.3 De verzekeringsplichtigen

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke twee uitzonderingen zijn er op de verzekeringsplicht?

  • militairen
  • gemoedsbezwaren

• Waarom geldt voor militairen een uitzondering?

  Militairen in werkelijke dienst zijn aangewezen op de zorg van militair geneeskundige diensten. Ook buiten werktijd. Het uitgangspunt hiervan is het volledig in eigen beheer van defensie verlenen van zorg van een zodanige omvang, dat onder alle omstandigheden optimale voorzieningen ter beschikking staan, zowel in het belang van gezondheid als van de inzetbaarheid van de militait. Dan kan binnen de Zvw niet worden gerealiseerd.

• Waarom geldt voor gemoedsbezwaren een uitzondering?

  Degene die ogv hun principiële bezwaren tegen verzekering niet premieplichtig zijn voor de AWBZ, zijn ook niet verzekeringsplichtig agv de Zvw.

  Gemoedsbezwaren zijn wel de inkomensafhankelijke bijdrage verschuldig in de vorm van vervangende belasting. Deze bijdrage wordt apart gezet op een rekening bij het CVZ. De gemoedsbezwaarde kan als hij dat wil het saldo gebruiken om kosten van verleende zorg vergelijkbaar met het pakket van de zorgverzekering te betalen