Dermatologie - symmetrische alopecie
16 belangrijke vragen over Dermatologie - symmetrische alopecie
Caniene symmetrische alopcie - overzicht aandoeningen
Ontstaan na de geboorte:
1. Gekoppeld aan de vachtkleur
- Kleurdilutie alopecie
- Dysplasie thv de zwarte haarfollikel
- Endocrien: hypothyroïdie, Cushing, Alopecie X, Sertoli cel tumor, Sex-hormoon gebonden, Flank alopecie
- Andere: telogeen effluvium, patroon alopecie
- Post-clipping
- Anageen effluvium
Hormonale alopecie - eigenschappen
- Volwassen dier
- Bilateriaal symmetrisch zonder jeuk
- Geen haargroei na scheren
- Gemakkelijk epileerbaar op beperkte plaatsen
- Hyperpigmentatie
- Comedonen
- Systemische tekenen? (bv. PU/PD, dikker worden, ...)
Hypothyroïdie - algemeen + pathogenese
- Middelgrote tot grote rassen (golden retriever, Beagle, Bobtail, ...)
- 3-8 j oud
Pathogenese:
- Schildklierhormonen --> celmetabolisme
- Initatie anagene groeifase follikel
- Regelen van cornificatieproces = verhoornen van keratinocyten
- Regelen sebumklier secretie
- Controleren van de bacteriële flora
Laatste 3 samen --> zorgen ervoor dat je predispositie krijgt tot het ontwikkelen van bacteriële of gist infectie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hypothyroïdie - diagnose + behandeling
Behandeling:
- Levenslange supplementatie
- Levothyroxine
- Resolutie lethargie in enkele dagen
- Herstel van de vacht pas na maanden
- Huidletsels erger bij aanvangen van de behandelen (= normaal door plots verhoogde turnover/snellere cornificatie)
Effect van (te veel) glucocorticoiden op de huid:
- Onderdrukte DNA synthese, gedaalde mitosen, keratinisatie abnormaliteiten
- Atrofie van follikels en adnexae (=zweetklieren en talgklieren)
- Dunne dermis en fragiele dermale bloedvaten --> bloedingen veel gemakkelijker te zien
- Gedaalde proliferatie van fibroblasten, collageen
- Veranderde collageen en elastine structuur resulterend in mineralisatie = calcinosis cutis
Alopecie X - pathogenese + voorkomen + kliniek
Wordt ook wel pseudo-Cushing, Black Skin Disease (BSD), ... genoemd.
Voorkomen:
- Jong-volwassen dieren, frequenter reuen
- Noorse rassen, poedels
Kliniek:
- Verlies primaire haren thv nek, mediale dijen, staart
- Later haarverlies thv thorax, hyperpigmentatie (huid wordt zwart)
- Vacht thv kop en ledematen blijft normaal
- Terug haargroei thv biopsieplaats
Alopecie X - diagnose en behandeling
Behandeling:
- Castratie --> haargroei
- Orale melatonine
- Trilostane
- Microneeding = met naaldjes follikels stimuleren waardoor ze terug in anagene fase schieten en terug haargroei.
Respons op therapie onvoorspelbaar, vnl. esthetisch probleem!! (--> honden hebben geen systemische klachten).
Functionele Sertoli-cel tumor - voorkomen + pathogenese + kliniek
Pathogenese:
- Hyperoestrogenisme tgv een functionele testistumor
- Bilateraal symmetrische alopecie: puppy vacht
- Hyperpigmentatie
- Seborree
- Vergrote prostaat
- Asymmetrische testikels
Tekenen van een functionele Sertoli-cel tumor:
- Bilateraal symmetrische alopecie met hyperpigmentatie
- Gynecomastie = vergrote tepels
- Afhangend preputium
- Maculaire melanosis (=sproetjes)
- Staartklier hyperplasie
- Lineair preputiaal erythema (pathognomonisch)
Functionele sertoli cel tumor - diagnose + behandeling
- Huid + vachtveranderingen + massa testikel (dmv echo)
- Bloed OZ: gestegen oestrogeenconcentratie
- Beenmergonderdrukking mogelijk
--> patiënten altijd screenen op beenmergonderdrukking vooraleer castreren.
- Respons na 3 maanden
Seizoensgebonden flank alopecie (SFA) - voorkomen + pathogenese + kliniek
Rassen: honden met korte snoeten (Boxer, Engelse bulldog)
Niet geslachtsgebonden.
Spontane teruggroei na 3-8 maand
20% eenmalig
Meestal jaarlijks recidiverend
Start rond 4 jarige leeftijd
Pathogenese:
- Invloed van licht
Dieren produceren te weinig melatonine (wordt geproduceerd als donker is) --> honden tussen november en maart te weinig melatonine produceren waardoor dat ze alopecie ontwikkelen (te weinig door invloed van licht in huis) - Familiaal gebonden --> genetische predispositie
Kliniek:
- Abrupt ontstaan
- Bilateraal symmetrische alopecie, meestal thv flanken, uitzonderlijk: neusrug, oren, staartbasis en perineum
- Landkaartpatroon
- Hyperpigmentatie
- Op letsel: goed epileerbaar
- Geen enkel ander systemisch probleem
Seizoensgebonden flank alopecie - diagnose + behandeling
- Anamenese, kliniek, hypothyroïdie uitsluiten (door bloedonderzoek), huidbiopten
- Histopathologisch: heksenvoeten
Behandeling:
- ''Gecontroleerd'' negeren
- Orale melatonine
Patroonalopecie - voorkomen + kliniek
Verschillende patronen
Kortharige rassen: Boxer, Teckel, Chihuahua, Greyhound, Whippet
Kliniek:
- 6 mnd traag
- Diverse patronen van focale alopecie
- Progressieve symmetrische alopecie
- Thv oorschelpen, ventrale hals, thorax, abdomen en caudomediale dijen
Patroonalopecie - diagnose + behandeling
- Kliniek = raspredispositie + symmetrische alopecie zonder veranderingen van de huid
- Histopathologisch: miniaturizatie van de follikels met normale adnexale structuren
Behandeling:
- Melatonine
Kleurdilutie alopecie - pathogenese + kliniek
- --> onregelmatigheden in haarschacht waardoor haren gemakkelijker afbreken
- Progressieve alopecie thv de dilutie haren
- Amelanotische maculae (witte vlekjes)
- 3m tot 3j oud
- Schilfers en comedonen
- Secundaire bacteriële infecties + jeuk
Kleurdilutie alopecie - diagnose + behandeling
- Suggestieve vachtkleur (grijs)
- Raspredispositie
- Trichogram
- Grote melanineklompen, distortie en afbreken van de haren
- Melanine aggregaten thv follikel basale cellen en epidermis
Behandeling:
- Verbetering van haar- en huidkwaliteit dmv EFA (essentiële vetzuren)
- Behandeling van secundaire pyodermie
- Schilfering tegengaan dmv shampoo en hydraterende producten --> zodat honden geen secundaire bacteriële infectie krijgen
--> dieren blijven kaal
Zwarte haarfollikel dysplasie
Rassen: Bearded Collie, Saluki, Beagle, Jack Russell
Bij jonge dieren.
Pathogenese is hetzelfde als kleurdilutie alopecie alleen hier zwarte vacht ipv grijs
- Kaal op 6-9 maand leeftijd = verschil met kleurdilutie alopecie!! (3m tot 3j oud)
- Enkel thv zwarte vacht: progressieve alopecie met schilfers
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden