Endocrinologie: diabetes
8 belangrijke vragen over Endocrinologie: diabetes
Diabetes mellitus - algemeen
- Persisterende hyperglycemie en glucosurie
- PU/PD, gewichtsverlies en polyfagie (gewichtsverlies want energie kan niet benut worden)
- Behandeling = insuline, dieet, regelmatig leefpatroon
- Optimale communicatie DA en eigenaar!
DDx: Cushing (--> herverdeling vetten, spieratrofie)
Prognose gunstig als diagnose tijdig wordt gesteld en adequate therapie
Diabetes mellitus bij de hond - etiologie
- Type 2 DM (geen duidelijke aanwijzingen dat type 2 DM voorkomt bij honden)
- Intacte teef onder invloed van progesteron (potentieel reversibel)
- na ovulatie: CL produceren progesteron gedurende ong. 10 weken (luteale fase)
- stimulatie mammair GH met insulineresistentie
- na verschillende loopsheden: kans op DM
- --> sterilisatie van de teef is zeer belangrijk!
- Pancreasneoplasie = zelden
- Pancreatitis = zelden
- Congenitale DM = occassioneel op heel jonge leeftijd
Type 1 diabetes mellitus bij de hond:
- Multifactorieel
- Destructie B-cellen eilandjes van Langerhans
- Autoimmune destructie
- Idiopathische destructie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Etiologie diabetes mellitus bij de kat
- Absoluut tekort aan insuline
- Destructie B-cellen eilandjes van Langerhans
- Insulineresistentie (IR) en stoornis insulinesecretie
- IR door inactiviteit en obesitas
- Toename insulinesecretie, degeneratie B-cellen
- Eerst relatief insulinetekort
- IAPP (=hormoon, precursoreiwit lokale amyloïdose) samen met insuline afgegeven --> amyloïd --> schade aan B-cellen --> absoluut insulinetekort
- Evolueert uiteindelijk naar type 1
- Overige types DM
Bij kat: type 2 kan reversibel zijn, als kat afvalt.
Diabetes tijdelijk over, maar de helft hervalt.
Risicofactoren DM bij de kat
- Leeftijd
- Ras
- Individueel gehouden
- Obesitas
- Voeding ad libitum
- Acromegalie (20%) = hypofyse tumor die groeihormoon produceert
DM - fructosamine bepaling
- t1/2 albumine = 8 dagen
= gemiddelde bloedglucoseconcentratie van de voorbije 2-3 weken (hond) en 1-2 weken (kat)
- Geen invloed van stress (kat!)
- Basale waarde interessant voor opvolging
DM: hoe diagnose stellen?
DM - fructosaminebepaling beperkingen
- Een te hoog fructosamine geeft je niet de oorzaak van een slechte controle
- Een normaal fructosamine sluit de mogelijkheid van DM niet uit
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden