Bronchien, bronchiolen en longen - Infectieus - Rhodococcus-pneumonie paard

7 belangrijke vragen over Bronchien, bronchiolen en longen - Infectieus - Rhodococcus-pneumonie paard

Hoe vind de besmetting van rhodococcus equi plaats? En waar leeft het in het lichaam? Hoe ontstaat er weefselbeschadiging?

Vooral jongere veulens van 1 maand worden aangetast.
- inhalatie van stofdeeltjes vol met kiemen
- via maag-darmkanaal
- beschadiging luchtwegen door virus --> R. equi toeslaan

R. equi is een facultatief intracellulair micro-organisme --> vooral in mononucleaire fagocyten, zoals alveolaire macrofagen.

Kan fusie fagolysosomen tegengaan: degranulatie lysosoom/necrose fagocyt --> inhoud lysosomen in de omgeving --> weefselbeschadiging.

Wat zijn de verschijnselen van rhodococcus-pneumonie bij het paard?

verhoogde ademfrequentie
abdominaal ademtypepurulente neusuitvloeiinghoestenrochelende stridortemperatuur verhoogdmandibulaire lymfeknopen iets vergrootzeer duidelijke rhonchi bij auscultatie

Later stadium:
purulent --> chronische pyogranulomateuze bronchitis

                            daarom in later stadium: bronchiaal ademen
purulent exsudaat sluit de bronchioli af --> achterliggend deel atelectatisch/pneumonisch

                            zeer typische multifocale pyogranulomen door de hele long
Variatie longauscultatie, afh. van aanwezigheid pneumoniehaarden of pyogranulomen.Longpercussie variatie, hol (abces) of gedempt (pneumoniehaard of vloeistoflaag van abces) 

Ook niet respiratoire verschijnselen
- ulceratieve colitis
mesenteriale abcesvormingkoorts diarree
- abcessen in hersenen, wervellichamen, ruggenmerg
hersenverschijnselenataxie
- immuungemedieerde (poly)artritis

Hoe kun je de diagnoste rhodococcus-pneumonie bij het paard vaststellen?

- typische respiratoire stridor + uitgebreide mucopurulente neusuitvloeiing + bevindingen bij auscultatie en percussie 
                    --> waarschijnlijkheidsdiagnose: bronchopneumonie

- röntgenfoto/echo: multipele verdichtingen --> pyogranulomen?
                     Bij een verdacht veulen snel beeldvormende techniek toepassen.

Bevestiging:
- bacteriologisch en cytologisch onderzoek van een nasotracheaal of, bij voorkeur, transtracheaal spoelsel.
                       Intepretatie: bij klinisch gezonde veulens komt R. equi ook voor                        in tracheaal spoelsel.
- PCR van virulentiegenen, beperkt beschikbaar
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de ddx van rhodococcus-pneumonie?

- infectie/abces door S.equi subsp. zooepidemicus
- volwassen paard abces: actinobacillus spp.

Waaruit bestaat de therapie van rhodococcus-pneumonie?

- in vitro goed gevoelig voor verschillende antibiotica
- in de cel en in de pyogranulomen --> keuze antibiotica beperkt!
- behandeling duurt lang en is risicovol voor de merrie
- antibiotica paard gebruik humane medicatie
- secrolytica
- bronchospasmolytica
- ontstekingsremmers

Veulen: orale behandeling
Ouder dier: niet oraal, kans dysbacteriose (verstoring flora) --> risico merrie door o.a. likken snoet veulen en opeten veulenfeces.

Waaruit bestaat de preventie van rhodococcus-pneumonie?

goede hygiënegoede biestvoorzieningzieke dieren isoleren risicobedrijf: pasgeboren preventief behandelen met een rhodococcus hyperimmuun serum, herhalen op een leeftijd van 30 dagen.paddocks en weilanden goed onderhouden en beregenen --> minder stofdeeltjes in de lucht

Wat is de prognose van rhodococcus-pneumonie?

Geen behandeling: slecht,
                  - mortaliteit 60-80% en lage morbiditeit (uitz. probleembedrijf)Behandeling (zelfs bij pyogranuloomvorming): genezing 75%
                  - pyogranulomateuze pneumonie volledig weg

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo