Aandoeningen van pleura - Lucht in pleuraholte en mediastinum - Pneumothorax

7 belangrijke vragen over Aandoeningen van pleura - Lucht in pleuraholte en mediastinum - Pneumothorax

Wat is een pneumothorax? Hoe kan dit ontstaan?

Lucht/gas in de pleuraholte, kan door trauma of spontaan door het doorbreken van bullae (congenitaal of door emfyseem).

Hoe beinvloedt een pneumothorax de ademhaling?

Pleura parietalis komt los van de visceralis en de long volgt de excursies van de thoraxwand niet meer. Omdat de long elastisch is valt deze samen, zeker bij een tensiepneumothorax treedt er compressieatelectase op. Dit verstoort niet alleen de longmechanica maar het verkleint ook de longcapaciteit en in de atelectatische delen raakt de ventilatie-perfusieverhouding uit balans.

Dit leidt al snel tot levensbedreigende situaties omdat ook de veneuze return naar het hart wordt belemmerd, je krijgt dyspneu en shock.

Wat zijn de verschijnselen van pneumothorax?

Snelle pompende ademhaling, vaak pendelend ademtype. Meestal willen ze niet liggen. Inspanningsvermogen is sterk afgenomen. 
In ernstige gevallen zien we cyanose, andere verschijnselen van hypoxie (tachycardie, angst). Door de verhoogde ademarbeid kan de temperatuur verhoogd zijn.
Bij een traumatische oorzaak zijn vaak verwondingen aanwezig, soms zien we ribfracturen. Bij een open pneumothorax kan er subcutaan emfyseem zijn.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe stel je de diagnose pneumothorax?

Bij auscultatie hoor je zwakke of geen longgeruisen. Percussie levert een hele holle toon. Diagnose op basis van lichamelijk onderzoek en wondinspectie. Bij gesloten pneumothorax bevestigen met rontgen.

Wat is de ddx van pneumothorax?

Hernia diafragmatica, vooral als maag of darmen gevuld met gas in de thorax zitten.

Waar moet je aan denken bij anesthesie van een traumapatient?

Kan een pneumothorax hebben, anesthesie kan dan een tensiepneumothorax geven!

Wat is de prognose van een pneumothorax (ongecompliceerd, tensie, bullae)

Ongecompliceerd is gunstig, tensie is al snel levensbedreigend, bullae zijn ongunstig omdat je dan veel recidieven ziet.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo