Maag - Liggingsveranderingen en dilataties van de maag - Lebmaagdislocatie bij het rund

13 belangrijke vragen over Maag - Liggingsveranderingen en dilataties van de maag - Lebmaagdislocatie bij het rund

Bij wat voor koeien zien we lebmaagdislocaties het vaakst?

Hoogproductieve koeien in de eerste weken na de partus, HF-koeien of diepe koeien.

Welke factoren spelen vermoedelijk een rol bij lebmaagdislocaties?

Voermethoden en voersamenstelling.

Welke liggingsverandering vindt er precies plaats bij een lebmaagdislocatie naar links (LDL)?

Vrijwel altijd een flexio = draai om de lengte as. Het corpus van de lebmaag is verplaatst naar links.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke liggingsveranderingen kunnen zijn opgetreden bij een lebmaagdislocatie naar rechts (LDR)?

  • Flexio: voedselpassage nog mogelijk
  • Flexio-rotatio: lebmaag draait ook nog om een lengteas, draait uit het omentum majus. Hierbij ontstaat een torsie van de pylorus en dus het beeld passende bij achterste stenose.

Wat zijn de verschijnselen van een LDL zonder passagebelemmering?

Wisselende eetlust, sterk afgenomen melkproductie. De koe neemt geen of te weinig krachtvoer op. Feces kan olieachtig tot slecht verteerd zijn. Pensbeweging vertraagd, onregelmatig, zwak. Pensvulling normaal tot matig. Pijnproeven soms positief. Buik is meestal niet asymmetrisch, kan eventueel links ribboog en hongergroeve iets uitpuilen.

Hoe stel je de diagnose LDL?

Opnemen van pensbewegingen en ausculteren van pensgeluiden. Op de plek waar de lebmaag heen gedisloceerd is kan je geen pensgeluiden horen en via een sonde opgewekte geluiden hoor je sterk gedempt. Soms hoor je hoogtonige borborygmi. Je kan vaak steelband of klotsen opwekken. Rectaal voel je meestal niks.

Wat zijn de verschijnselen bij een LDR zonder passagebelemmering?

Zoals bij LDL, maar ernstiger. Rechterflank puilt dorsaal uit.

Hoe stel je de diagnose LDR?

Ascultatie geeft rechts dorsaal hoogtonige borborygmi. Steelband, hoorbaar klotsen. Leverpercussieveld vaak verkleind of afwezig. Rectaal kan je het voelen, vaak ribbelig door omentum majus.

Wat zijn de verschijnselen bij LDR met passagebelemmering?

Toename buikomvang, soms kortdurende koliekaanvallen. Binnen 24 uur in shock.

Wat is de ddx bij LDR?

Dilatatie/liggingsveranderingen caecum, torsie van ansa proximalis van het colon, torsio mesenterialis. Onderscheid maak je met leverpercussie en rectaal onderzoek. Leverpercussieveld verkleind, 1 ballon te voelen.

Wat is de therapie bij LDL?

  1. Vasten zodat de omvang slinkt, vaak recidieven en verminderde melkgift en acetonemie.
  2. Rollen van rechts naar links. Kort daarna is er vaak steelband bij het duodenum maar dat gas gaat weer weg. Ook vaak recidieven.
  3. Rollen en steken: abomasopexie, blind maak je met een staafje de lebmaag aan de buikwand vast. Risico op afsnoeren darmdelen en lokale peritonitis.
  4. Chirurgie: kan via linker flank, omentum aan de buikwand hechten (omentopexie). Kan ook via rechter flank, stuk omentum vastzetten aan pylorus of hechting (pyloro-omentopexie). Zelden recidieven.
  5. Reponeren en fixeren met behulp van endoscopie. Steken, maar nu met beter zicht.

Wat is de therapie bij LDR?

Chirurgie vanwege uitgebreide liggingsveranderingen. Behandelen shock en metabole alkalose.

Wat is de prognose van LDL en LDR?

Zonder passagebelemmering gunstig, wel soms blijvende daling melkgifte. LDR met passagebelemmering heeft een slechte prognose.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo