Aandoeningen van de wervelkolom en rugklachten
4 belangrijke vragen over Aandoeningen van de wervelkolom en rugklachten
Wat zijn de diagnoses die het beste passen bij bovengenoemd beeld? (zie de door jou zelf samengestelde tabel 1)
-Metastase: 6 jaar geleden behandeld voor mamma carcinoom, spontaan ontstaan, houding afhankelijke pijn
Wat is je beleid en waarom kies je hier als eerste voor?
-Pijnstiller en over 1 week terug zien
-Laboratorium aanvraag (zo ja wat?)
-Dexa scan
-Röntgen foto van de wervelkolom (vraagstelling?)
-Direct door sturen naar een wervelkolom chirurg
-Terugverwijzing naar de oncoloog waar ze eerder onder behandeling was.
Wat vind je van dit beleid?
□ Goed, combinatie-ingreep, PA en fixeren in een ingreep.
□ Slecht plan, eerst PA verkrijgen, dan pas opereren, wat nu als er wel gewoon osteoporose uit komt?
□ Slecht plan, als het op basis van osteoporose is zal het langzaam vanzelf beter gaan, indien het over 10 weken nog steeds niet over is, is er pas een indicatie om te opereren.
□ Opereren is een goed plan, maar er moet een en-block resectie plaatsvinden als het om een solitaire metastase gaat.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Patiënte wordt naar de interventieradioloog verwezen voor een CT geleid biopt van de laesie. Is dit nodig?
□ Ja, de oncoloog kan dan de juiste chemo alvast kan starten.
□ Ja, als het biopt negatief is voor tumorcellen bespaart dit patiënte een operatie.
□ Nee tijdens de operatie kan er PA afgenomen worden, wat de PA diagnose ook is, de indicatie en de chirurgische behandeling veranderd er niet door.
□ Ja, indien blijkt dat het om een tumor van andere origine dat het verwachtte mamma carcinoom is kan dit het (postoperatief) beleid beïnvloeden.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden