Anamnese neurologie

12 belangrijke vragen over Anamnese neurologie

Waarvoor krijg je haldol voorgeschreven?

om de symptomen te onderdrukken, omdat mevrouw delirant (in de war) was. ook voor mensen met een psychose. of een delier bij mensen die opgenomen zijn

Wat wordt er gedaan om de oorzaak van een meningitis te onderzoeken?

bij binnenkomst in ziekenhuis antibiotica en allerlei middelen tegen virussen. uiteindelijk na veel PCR's waar het herpes virus uit kwam een specifiek anti-viraal middel toegediend.

Welke onderscheid wordt er gemaakt in de snelheid van het ontstaan?

  • acuut (seconden tot minuten): TIA, beroerte, trauma
  • subacute klachten( uren tot dagen): meningitis of infecties
  • langzaam progressief (weken tot maanden): hersentumor, dementie en parkinson
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welk onderscheid wordt er gemaakt in de wijze van ontstaan?

  • aanvallen: migraine, epilepsie
  • remissies en exacerbaties (eerst een verslechtering en dat het dan weer beter gaat (remissie)): MS

Diagnose stellen: Dr.A. 89 jaar. CABG: coronary bypass operatie. vitaal en zelfstandig. komt met het gegeven dat 'ie een plotselinge zwakte kreeg van zn rechterarm en been. duurde 5 minuten. even later plots geheel zwart voor zijn linkeroog, wat 1 minuut duurde

  • TIA = transient ischaemic attack
  • amaurosis fugax = tijdelijk visusverlies 1 oog door bloedpropje (embolie arterie meestal, lokale trombose, embolie hart of andere oorzaken)
  • gedacht: propje in de a. carotis interna. eerst een propje naar het hoofd en toen naar het oog. niet de a. vertebralis, want die gaat niet naar het oog.

Wat was toen het plan van aanpak?

MRA gemaakt: MRI van de bloedvaten. de carotis rechts ontbreekt hierin, die is waarschijnlijk al eerder dichtgeslibd, zonder dat meneer daar last van had. je ziet een korte onderbreking met een vernauwing, door cholesterol, wat het probleem aangeeft. dit geeft een vergroot risico op een herseninfarct.
je kan de slagader verkalking er gewoon uithalen. je kan ook stenten (lokale verdoving, bij een operatie moet je onder gehele narcose). een operatie is veiliger dan stenting. dus ook als je ouder bent is dit de eerste keus

Diagnose stellen: Mw. B, 37 jaar. atrium septum defect, onbehandeld. komt met het gegeven dat zij om 14.00 liggend in haar voortuin was aangetroffen door haar buurvrouw. ze had afasie, hemiplegie rechts en ze was voor het laatst 'goed' gezien om 11.30. je kan alleen behandelingen uitvoeren binnen 6 uur na het ontstaan van de klachten

  • vrij plotseling een halfzijdige verlamming en afasie. dingen die plots ontstaan wijzen meestal op een beroerte. de CT scan was helemaal normaal, het was dus geen hersenbloeding. een herseninfarct kan je echter pas na 12 uur zien, dus waarschijnlijk was het een herseninfarct. je kon zien op een perfusie scan dat er aan de linkerkant heel weinig doorbloeding was
  • mevrouw had een herseninfarct door een afgesloten bloedvat in de hersenen

Diagnose stellen: mevr. C ,23 jaar: heeft aanvallen, waar ze in minuten een toenemend 'prisma' voor beide ogen krijgt. hoofdpijn, misselijk, braken, duurt 1 dag en dan is het weer goed

migraine met aura (dat prisma krijgt maar 1/3 van de mensen)

Diagnose stellen: mevr. D, 23 jaar: enkele malen per week aanvallen van toenemende hoofdpijn. als een band rond haar hoofd. beetje misselijk, duurt 1 dag. hoeft niet te braken

spanningshoofdpijn (aspecifieke hoofdpijn): verschil met migraine is dat je bij migraine niet kan doorwerken, je echt misselijk bent en je niet tegen licht en geluid kan.

Waarom is het onderscheid tussen migraine en spanningshoofdpijn van belang?

omdat je specifieke medicijnen hebt die wel werken bij migraine en niet bij spanningshoofdpijn

Diagnose stellen: Jasper, 9 maanden: 1 aanval, erg verkouden, koorts, plots niet meer reagerend, schuimbekken, duurde 5 minuten

koortstuip: gegeneraliseerd epileptisch insult.
tonisch = verstijven
klonisch = schokken

Diagnose stellen: Emma, 9 jaar: sinds dat ze 8 is wat afwezigheden, tientallen keren per dag, schoolprestaties werden slechter. ze staart en knippert met haar ogen en smakt soms een beetje. duurt 5-15 seconden en wordt uitgelokt door hyperventilatie

  • epilepsie: absence-epilepsie. EEG wordt gemaakt (hersenfilmpje)
  • goedaardige vorm van epilepsie op de kinderleeftijd. kan goed behandeld worden met medicijnen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo