Verlamming 1: centraal-perifeer, centrale syndromen

15 belangrijke vragen over Verlamming 1: centraal-perifeer, centrale syndromen

Welke indeling heb je voor schedelhersenletsel?

  • diffuus hersenletsel / focaal (klein)
  • schedelfractuur
  • epiduraal hematoom (boven de hersenvliezen)
  • acuut subduraal hematoom (onder de hersenvliezen)
  • chronisch subduraal hematoom

Wat is de pathologie van diffuus hersenletsel?

diffuse axonale schade. je krijgt een vertraging van het brein die tegen de schedel slaat, terug bouncet en weer tegen de schedel slaat. dan krijg je scheuring van de axonen. als dat in de centrale hersenstam gebeurt is het dodelijk

Wat zijn de klinische verschijnselen van diffuus hersenletsel?

  • hoofdpijn
  • misselijk
  • bewustzijnsdaling
  • retrograde amnesie
  • posttraumatische amnesie
  • soms focale uitval of insulten
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de indeling van de ernst van diffuus hersenletsel?

licht, matig ernstig, ernstig, vooral op basis van mate van bewustzijnsdaling (Glasgow Coma Scale)
  • van 3-8 ben je comateus
  • van 8-12 ben je matig aangedaan
  • van 13-15 heb je lichte schde

Wat is kenmerkend voor een hersenoedeem?

het weggaan van gyri/sulci. de laterale ventrikels zijn te klein, wat ee nteken is dat het brein aan het zwellen is en dat kan snel gaan.
de basale cisternen zijn dicht aan het gaan, waardoor de patiënt een bewustzijnsverlaging krijgt.

Wat is diffuus axonaal letsel?

bloedinkjes. zijn witte bolletjes. deze patient zal altijd iets blijven houden

Wanneer heb je echt een harde klap gehad?

las ook het zachte weefsel is opgezwollen

Wat is de behandeling van diffuus hersenletsel?

pijnstilling, verpleging, bij snelle afname bewustzijn (dus bij hoge intracraniele druk) wordt er soms decompressieve craniotomie gedaan (schedellichten). een craniectomie is beter, dan haal je het schedeldak weg en doe je niet meer terug. dan maak je de hersenvliezen los, zodat de hersenen naar buiten kunnen en niet naar beneden zakken.

Wat is er zichtbaar bij een schedelfractuur?

je kunt zien wat er zwelt aan de hand van wat blauw wordt. middelste schedelbasisfractuur is achter je oren en in de ogen blauw is een voorste schedelbasisfractuur

Wat zijn complicaties die kunnen optreden bij een schedelfractuur

  • voorste schedelbasisfractuur: liquorroe (lekken hersenvocht) uit neus -> infectie (meningitis)
  • middelste: liquorroe uit oor -> meningitis
  • schedeldak: laesie a. meningea media -> epiduraal hematoom. kan goed behandeld worden op de operatiekamer

Wat zijn verschillende intracraniele bloedingen?

  • epiduraal hematoom: lensvormig.
  • subduraal hematoom: meer convex en gaat in de fissuren (meer impact)
  • hypertensie: hierdoor verse witte bloeding ergen. hierdoor krijg je intraparenchymateuze bloeding
  • aneurysma

Wat zijn de klinische verschijnsele van een epiduraal hematoom?

plotselinge verslechtering bewustzijn, al dan niet na lucide (helder) interval. de achteruitgang is zeer snel, kan binnen een uur leiden tot inklemming

Wat is het verschil tussen hypodens en hyperdens bloed?

  • hypodens = wit = acuut
  • hypodens = zwart = gestold bloed

je moet schedellichting doen bij acuut subduraal hematoom en je wil snel decompressie hebben van het brein. bij de chronische kan je volstaan met boorgaten, hersenvliezen openen en het uit te spoelen

Wat is een acuut subduraal hematoom?

kan snel (in uren) bewustzijnsdaling en focale uitval (vaak hemiparese contralateraal) veroorzaken.
behandeling: afwachten of spontaan herstel optreedt, of (bij toenemende verschijnselen) verwijderen hematoom met boorgaten of schedellichten

Wat is een chronisch subduraal hematoom?

soms langzaam toenemende sufheid, soms cognitieve achteruitgang (apathie, geheugenstoornis) (kan lijken op dementieel syndroom). behandeling: boorgaten en anders kan je myocraniotomie doen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo