BOT breuk & infectie

15 belangrijke vragen over BOT breuk & infectie

Wat is het verschil tussen een osteoblast en een osteoclast?

Een osteoblast maakt bot(matrix), een osteoclast breekt bot af.

Welk van deze weefsels zijn vasculair en avasculair? Bot, kraakbeen, pees, spier en vet.

Vasculair: bot, pees, spier, vet
Avasculair: kraakbeen

Welk vel zit aan de binnenkant van bot? Waaruit bestaat het?

Endost! Bestaat uit:
1. Vaten en zenuwen
2. Stamcellen (...)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe deelt de mesenchymale stamcel?

Asymmetrisch: deelt in 2, waarvan 1 specialiseert en 1 blijft delen

Wat is het verschil tussen de osteoblast en de osteocyt?

Een osteoblast maakt botmatrix en raakt gedurende dit proces zelf omringd door matrix, waarin calciumfosfaten neerslaan.
Eenmaal ingebouwd kan de cel niet echt bot aanleggen, maar coördineert deze. Dit is de osteocyt.

Hoe wordt bot afgebroken? Welke cellen doen dit?

Met zuur (anders lossen de calciumfosfaten niet op), uit de osteoclasten.

Osteoclasten komen uit de hematogene lijn.

Op welke 2 manieren kan je fracturen indelen?

1. Simpel
2. Multifragmentair/comminuted
3. Open

a. Diafysair
b. Metafysair
c. Intra-articulair (dus bij epifyse)

Welke drie fasen van fractuurgenezing zijn er?

1. Hematoom: uit periost/endost
2. Ontstekingsreactie: opruimen necrose
3. Reparatieve fase: lijkt embryonaal
     - enchondrale callus fase: fibrokraakbeenfase
     - benige callus fase: kraakbeencellen gaan dood en mineraliseren (Ca) trekt osteoblasten aan
     + osteocyten gaan coördineren tot normaal bot op basis van de druk/trekkrachten

Hoe geneest een bot na fixatie?

Primaire botgenezing
--> geen hematoom en "reparatie bot", maar meteen correct bot vormen. Duurt iets langer

lijkt eigenlijk op reguliere bot aanmaak en afbraak "microfractuurtjes"

Waarom zou je een breuk fixeren?

Minder pijn
Meteen belastbaar
Snellere volledige genezing
Behoud van vorm
Speciaal voor fracturen die normaal niet spontaan genezen.

Een fibula en tibia breuk! Hoe fixeer je dit

Eigenlijk fixeer je alleen de tibia. De fibula alleen als het gewricht bij de breuk betrokken is, de fibula is niet heel functioneel.

Een metafysaire breuk! Wat doe je?

Je moet fixeren om te voorkomen dat de stand gaat afwijken (als daar spraken van is)

Een stukje bot van de breuk mis (verloren gegaan in het motor ongeluk vd patient), hoe los je dit op?

Grafting: neem een stukje bot van elders
Anders gaat er geen bot, maar littekenweefsel groeien.

Welke 3 factoren spelen een grote rol bij het feit dat een open fractuur slechter herstelt?

1. Mechanisch: te veel of te weinig spanning
     - beetje spanning is nodig voor goed bot
     - te veel leidt tot pseudo-artrose: kraakbeen
2. Vascularisatie: een goede zuurstofvoorziening is een voorwaarde voor herstel
3. Infectie risico: (weke delen)
      - open breuk geeft groot risico op infectie
      - bacteriën hechten aan bot, omdat het bloed niet overal kan komen, dus komen macrofagen en ntibiotica niet daar
      - pus kan nergens heen in bot en geeft necrose

Hoe voorkom je een infectie van een open fractuur?

1. Steriel/aseptisch werken
2. Al het dode weefsel verwijderen
3. Antibiotica
4. Goede fixatie (enige dode ruimte moet antibiotica bevatten)
5. De weke delen/hechtingen moeten niet onder te veel spanning staan

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo