Diabetes gravidarum / mellitus / obsese zwangere

8 belangrijke vragen over Diabetes gravidarum / mellitus / obsese zwangere

Risicofactoren bij DG en DM

- DG in voorgeschiedenis
- BMI .30 bij 1e prenatale controle
- eerder kind > p95 of 4500 gram
- het ras: aziatisch, hindoestaans, Midden-oost
- PCOS
- onverklaarbare IUVD in de vg
- eerdere DG in de anamnese
- multipariteit

Behandeling DG en DM

Scherp ingesteld dieet met dieet of medicatie --> insuline
- bloedsuikercontroles doen

Complicaties DG DM

-miskraam
- risico op IUVD, pre-eclampsie, vroeggeboorte
- macrosomie --> schouderdis.
- hypoglykemie van de neonaat
- congenitale afwijkingen bij kind: centraal zenuwstelsel, sacrale agensie
- polyhydramnion
- foetale groeivertraging 
Nefropathie = nieraantasting door DM
retinopathie =  netvlies beschadiging door DM
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Complicaties, gevolgen van obese zwangere

Prenataal:
- PCOS, verminderde vruchtbaarheid
- verhoogde risico op miskraam
- aangeboren afwijkingen
- zwangerschapdiabetes
- hypertensieve complicaties
- foetale macrosomie       
- IUVD
- Serotiniteit
- maar aangeboren afwijkingen
- perinatale sterfte

Tijdens baring:
- verlengde baring, oxytocineresistentie
- schouderdis.
- verhoogd kans op sectio
- slechte CTG registratie
- anesthesie moeilijker
- fluxus bij BMI > 30

Kraambed
- meer kans op trombose, infecties
- moeizamere borstvoeding
- prolactine kan lager zijn bij obsesitas

Neonaat/perinatale uitkomst
- macrosoom geboren kind meer kans op obesitas
- hypoglykemie
- meconiumaspiratie

BMI hoe lager: hoe meer je aan mag komen tijdens de zwangerschap

BMI tot 25 --> 11.5-13 kilo
daarna 7-11 of 5-9

Obsese zwangere conclusie

Obesitas is geassocieelt met talrijke maternale en perinatale risico's
optimale gewichtstoename is van belang
hoger risico op sectio, echter gepaard met hoger risico op complicaties
obesitas heeft gevolgen voor de neonaat ondanks modus partus
super morbide obesitas: extra risico
obesitas an sich geen reden voor electieve priming

Waardoor raken obese vrouw moeilijk zwanger?

- vruchtbaarheidsstoornissen: bijv. Minder ovulaties wordt de kans op een spontane zwangerschap klein
door obesitas een vergrote kans op PCOS
mogelijk gerelageerd aan ongustige hormonale omgeving
minder vruchtbaar door onregelmatigere menstruatie.

Risico's obesitas preconceptioneel

- zie hiervoor
- maar vrouwen hebben ook veel meer over beharing. Dat komt door mannelijke hormonen in het lichaam -- > te hoog testeron of meer sprake van acne.
- bij PCOS gaan de follikels wel allemaal oestrogeen produceren waardoor je wel wat bloedverlies kan hebben.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo